心律不整：是否需要進行電燒治療？-心臟血管專科

心律不整？

陳醫師您好，我約3年前做過24小時心電圖，報告顯示心跳少跳一下有6000次，經藥物治療後1個月前再做一次24小時心電圖，但這次的結果是心跳多跳一下達12000次，少跳一下只有60次，醫生現在開給我脈律循和心律錠。請問我目前這樣的狀況有需要做電燒治療嗎，如果不用，那要嚴重到什麼程度才需要電燒？

小綠，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/08

陳基利醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院心血管團隊主任

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2020/06/08
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

根據您提供的情況，心律不整的問題確實需要謹慎評估。
首先，心律不整的類型和嚴重程度會影響治療的選擇。
您提到的心跳少跳和多跳的情況，顯示出您的心臟在某些時候會出現異常的電活動，這可能是由於心臟的某些部位發生了異位的電訊號傳導。

在考慮是否需要進行電燒治療之前，首先要了解電燒治療的適應症。
一般來說，電燒（也稱為射頻消融）主要適用於那些藥物治療無法有效控制的心律不整，或者是心律不整對患者的生活品質造成了顯著影響的情況。
根據您的描述，您目前的心律不整情況在藥物治療後仍然存在，且心跳多跳的次數達到12000次，這確實是一個需要進一步評估的指標。

如果您的心律不整是由於特定的心臟結構異常或是有明確的異位點，電燒治療可能會有較好的效果。
然而，如果心律不整的類型較為複雜，或是存在多個異位點，則電燒的效果可能會受到限制，且術後仍有復發的風險。

至於您提到的「要嚴重到什麼程度才需要電燒」，這通常取決於以下幾個因素：
1. 症狀的嚴重性：如果心律不整導致您出現頻繁的頭暈、胸悶、心悸等症狀，且影響到日常生活，則可能需要考慮電燒。

2. 藥物治療的效果：如果您在使用藥物後仍然無法有效控制心律不整，且心跳異常的次數仍然高，則電燒可能是一個選擇。

3. 心臟的結構性問題：如果心臟的結構正常，且心律不整的類型不屬於高風險的類型，則可能不需要立即進行電燒。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，了解您的心律不整的具體類型、可能的原因以及治療選擇。
醫師會根據您的具體情況，包括心電圖的結果、症狀的頻率和嚴重程度，來幫助您決定是否需要進行電燒治療。

最後，無論選擇何種治療方式，保持健康的生活方式、定期檢查和遵從醫師的建議都是非常重要的。
希望您能早日找到適合的治療方案，祝您健康！