常常心律不整,是否需要進行心臟電燒?-心臟血管專科

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常常心律不整(心室早期收縮),需要做心臟電燒嗎?


診斷碼:410.71 血壓:138/80 mmHg, 身高:172 cm , 體重:85 kg , BSA:1.98 m︿2 Sinus Rhythm ● 2D/MM: Ao Diam:35.55 mm, LA Diam:44.43 mm, LA/Ao: 1.25 IVSd: 8.36 mm, LVIDd: 55.83 mm, LVPWd: 8.36 mm IVSs: 14.56 mm, LVIDs: 33.17 mm, LVPWs: 13.48 mm EF(Qui,U):64.7 % , LVd Mass(ASE):173.53 g , LVd Mass Ind(ASE):87.55 g/m︿2 LVOT Diam: 22.98 mm EF: 60.75 % ESV: 37.34 ml, EDV: 95.14 ml LALdA4C: 5.41 cm , LAAdA4C: 19.89 cm︿2 LALdA2C: 5.64 cm , LAAdA2C: 19.9 cm︿2 LA vol: 62.19 cm3, LAVI(AL): 31.38 cm3/m︿2 LAVI(Disc): 28.9 cm3/m︿2 ● LVOT: LVOT Max Vel: 0.94 m/s , LVOT Mean Vel: 0.74 m/s , LVOT Max PG: 3.53 mmHg LVOT Mean PG: 2.28 mmHg, LVOT VTI: 19.87 cm , HR: 60.4 BPM LVSV(Dopp): 82.37 ml , LVSI(Dopp): 41.56 ml/m︿2 LVCO(Dopp): 4.98 l/min, LVCI(Dopp): 2.51 l/min/m︿2 ● Aortic Valve: Calcified Valve AV peak velocity:1.17 m/s , AV Mean PG: 3.34 mmHg planimetry;3.63 cm︿2 by Doppler (LVOT) Aortic Regurgitation jet AR vena contracta:1.58 mm mild Stage B AV Max PG: 5.48 mmHg, AV Mean PG: 3.34 mmHg AV peak velocity:1.17 m/s AV VTI: 22.69 cm ● Mitral Valve: Sclerotic Valve MV PHT:65.65 ms MV E Vel: 0.68 m/s , MV A Vel: 0.83 m/s MV Dec T: 226.37 ms , MV E/A Ratio:0.82 S’ Sept:6.44 cm/s, E’ Sept:6.07 cm/s, A’ Sept:9.5 cm/s, E/E’ Avg(2016):10.3 MV PHT: 65.65 ms , MVA By PHT: 3.35 cm︿2 P Vein S:45.7 cm/s, P Vein D:28.24 cm/s, P Vein A:27.75 cm/s, E’ Lat:7.14 cm/s Diastolic function:Abnormal, Gr I, ASE 2016 ● Tricuspid Valve: Sclerotic Valve Tricuspid Regurgitation jet in RV—F view CW jet:soft mild Stage B TR max Vel:1.8 m/s in RV—F view , TR max pressure gradient:12.96 mmHg IVC: 0—5 mmHg, RVSP:17.96 mmHg ● Pulmonary Valve: Sclerotic Valve PA Max Vel: 0.78 m/s , PA Max PG: 2.43 mmHg Pulmonary Regurgitation Jet mild PR EDPG: 5.24 mmHg, PADP: 10.24 mmHg PA Max Vel: 0.78 m/s , PA Max PG: 2.43 mmHg ● Pericardial Disease: ● LV wall motion: A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 2 , Ma = 2 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 2 , Aa = 2 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 2 , WMSI =1.25 ● Right Ventricle: TAPSE: 17.77 mm ● Right Atria: ● Summary: 1. Regional wall motion abnormality, suggestive of left anterior descending artery artery disease 2. Left ventricular diastolic dysfunction, grade I 3. Calcified aortic valve with mild aortic regurg

海哥,50~59歲男性,詢問日期:2025/12/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
您附的是心臟超音波報告
無法得知心律不整情形
抱歉無法得知心室早期收縮嚴重情形,是否需要做心臟電燒
建議和您的主治醫師討論為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2025/12/08
資料來源:台灣e院 - 常常心律不整(心室早期收縮),需要做心臟電燒嗎

彙整補充說明


根據您提供的資訊,您目前的心律不整情況及相關檢查結果顯示,您有心臟的結構性變化以及心臟功能的異常,這些因素都可能影響心律的穩定性。
心律不整的治療方式有很多,電燒(射頻消融)是一種常見的治療選擇,但是否需要進行電燒治療,則需根據多方面的因素來評估。

首先,心律不整的類型和頻率是決定是否進行電燒治療的關鍵因素。
根據您的描述,您有心房顫動和心房撲動的情況,這些都是需要密切監測的心律不整。
若心律不整的發作頻繁,且影響到生活品質,或是伴隨有心臟功能不全的症狀(如胸痛、呼吸困難、暈厥等),則可能需要考慮電燒治療。

其次,您的心臟超音波檢查結果顯示左心室的舒張功能異常,這可能與心律不整有關。
左心室的舒張功能不全可能會導致心臟的泵血效率下降,進而引發心臟衰竭的風險。
這種情況下,若心律不整持續存在,可能會進一步加重心臟的負擔,因此需要特別注意。

在考慮電燒治療時,醫師會評估您的整體健康狀況,包括心臟的結構、功能、以及其他潛在的健康問題。
若您的心臟結構已經受到影響,醫師可能會建議進行電燒,以期改善心律,減少心臟的負擔,並降低未來發生心臟衰竭或中風的風險。

另外,若您目前的心律不整並未造成明顯的症狀,且心臟功能相對穩定,醫師可能會選擇先進行藥物治療,並定期追蹤心臟狀況。
藥物治療可以幫助控制心律,減少心律不整的發作頻率,並改善生活品質。

最後,若您考慮進行電燒治療,建議與您的主治醫師深入討論,了解手術的風險、預期效果以及術後的管理。
電燒治療雖然是一種有效的治療方式,但也有可能出現併發症,因此需要謹慎評估。

總結來說,是否需要進行心臟電燒治療,應根據您的具體情況、心律不整的類型及頻率、心臟的結構與功能等多方面因素來決定。
建議您與心臟科醫師進行詳細的討論,以便制定最適合您的治療計畫。
保持良好的生活習慣,定期檢查,並遵循醫師的建議,對於控制心律不整及維持心臟健康都非常重要。
希望您早日康復!

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