醫生您好我膀胱炎反覆發作兩個多月了，也不確定到底還是不是膀胱炎的問題搞得好焦慮，每天都在想這個問題，都沒辦法正常生活...... 這是我之前提問的狀況（<a href="https：//adoctor.tw/article/203285">#203285</a>） https：//adoctor.tw/article/203285 最新的狀況是1

膀胱炎反覆發作引發陰蒂與骨盆腔不適？該如何治療？-婦產科

膀胱炎反覆發作兩個多月了，也不確定到底還是不是膀胱炎的問題......？

醫生您好
我膀胱炎反覆發作兩個多月了，也不確定到底還是不是膀胱炎的問題
搞得好焦慮，每天都在想這個問題，都沒辦法正常生活......

這是我之前提問的狀況（#203285）
https://adoctor.tw/article/203285

最新的狀況是12/11(一)~12/13(三)陰蒂會莫名脹痛，尤其是坐著的時候，就是一直脹脹的，很不舒服，站起來的時候會緩解一點點，但還是有感覺
膀胱脹尿時，陰蒂脹痛的感覺會更明顯，反倒是尿道口沒有特別的感覺。

12/13(三)晚上有去看婦產科，詢問醫生能不能做些檢查，醫生說因為已經持續在服用抗生素了，檢查可能也驗不出東西，就開了七天份的國嘉德利治癒膠囊，看會不會改善，吃了一天12/14(四)，脹痛感是有緩解，但下腹部一直有種下墜感（很像生理期來私處的下墜感），還是很難集中精神

想詢問醫生
1.膀胱發炎有可能引起陰蒂或是骨盆腔的不適嗎？
2.這樣的症狀會跟骨盆腔發炎或是骨盆底肌肉筋膜炎有關係嗎？
3.如果服用抗生素期間細菌檢驗結果會不準確，那要怎麼找出致病的細菌種類？
4.一直換抗生素，細菌會不會已經產生抗藥性了？這種情況下還可以怎麼治療？
5.我還可以去看什麼科別，或是做什麼檢查？

問題有點多，先謝謝醫生回應！

77，20~29歲女性，詢問日期：2023/12/14

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

建議先依照醫囑進行治療
若極為不適建議改至區域醫院以上之泌尿科就診
謝謝

回覆日期：2023/12/14
資料來源：台灣e院 - 膀胱炎反覆發作兩個多月了，也不確定到底還是不是膀胱炎的問題......

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的情況。

1. 膀胱發炎與陰蒂或骨盆腔不適的關聯：
膀胱炎確實可能引起陰蒂或骨盆腔的不適。
膀胱與周圍的生殖器官和骨盆腔結構相互緊密相連，因此膀胱的炎症可能會影響到這些區域，導致不適感。
尤其是在膀胱充盈或排尿時，這種不適感可能會加劇。

2. 症狀與骨盆腔發炎或骨盆底肌肉筋膜炎的關聯：
您的症狀也可能與骨盆腔發炎或骨盆底肌肉筋膜炎有關。
骨盆底肌肉的緊張或痙攣可能會導致下腹部的脹痛感，並且這些肌肉的緊張也可能與膀胱炎的反覆發作有關。
建議您可以考慮尋求物理治療，專門針對骨盆底肌肉的放鬆和強化訓練。

3. 抗生素期間細菌檢驗的準確性：
在服用抗生素期間，細菌的檢驗結果可能會受到影響，因為抗生素會抑制細菌的生長，導致檢測時無法培養出細菌。
若要找出致病的細菌種類，建議在停止抗生素治療後再進行細菌培養，這樣能提高檢測的準確性。

4. 抗藥性問題及治療建議：
反覆更換抗生素可能會導致細菌產生抗藥性，這是臨床上常見的問題。
在這種情況下，建議您與醫生討論是否需要進行細菌敏感性測試，以確定哪些抗生素對您的感染仍然有效。
此外，除了抗生素治療外，您也可以考慮使用一些輔助療法，如增加水分攝取、使用尿路利淨等，來幫助緩解症狀。

5. 就診科別及檢查建議：
除了婦產科，您也可以考慮就診泌尿科，因為泌尿科專門處理膀胱及尿道相關的問題。
進一步的檢查可能包括膀胱鏡檢查、尿動力學檢查等，以評估膀胱的功能和結構是否正常。

總結來說，您的情況需要綜合考量，建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。