膽紅素輕微偏高,是否需要立即回診?-肝膽腸胃科

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關於總紅膽素超標0.01但其他指數正常需急著回診嗎??


院長 您好!小弟因有一點膽結石和輕度脂肪肝,沒有其他肝膽問題,所以每年都要去教學醫院做肝和膽的超音波檢查,前一次是在去年10月底(3個月前),就一樣是輕度脂肪肝和有一點膽結石,做完後肝膽科醫生有安排抽血,說和下一次去抽3個月一次的糖尿病(本身有2型糖尿病但都維持5.5正常值)追蹤時一起抽就好,下次回診就明年底繼續超音波追蹤.這幾日去抽血,今看到報告傳到健保app上,本次ALP,ALT,都正常值(72,18),但T-Bil,這項是第一次抽,數字是紅色的1.21,上面寫標準是0.20~1.20,所以想請問這樣需要急著回診嗎?怕浪費醫療資源及過度擔心,所以上來請教,謝謝您



Yang,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/04

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


沒問題/短期不必回診



回覆日期:2024/01/04

彙整補充說明


根據您提供的情況,膽紅素輕微偏高的情況下,是否需要立即回診的問題,答案是短期內不必急著回診。
您的總膽紅素(T-Bil)數值為1.21 mg/dL,雖然超過了正常範圍的上限(0.20-1.20 mg/dL),但這種輕微的偏高通常不會立即造成健康上的威脅。

首先,膽紅素的升高可能與多種因素有關,包括肝臟的代謝功能、紅血球的破壞程度、膽道的通暢性等。
由於您已經有輕度脂肪肝和膽結石的病史,這些因素可能會影響膽紅素的水平。
脂肪肝可能會影響肝臟的功能,進而影響膽紅素的代謝,而膽結石則可能影響膽汁的排出,導致膽紅素的升高。

根據過去的經驗,許多患者在抽血檢查中發現膽紅素輕微偏高,通常是因為個人的生理特徵或基因因素所致,並不一定意味著有嚴重的健康問題。
醫生通常會建議這類患者定期追蹤,觀察膽紅素的變化情況。
您提到的每年進行的超音波檢查和抽血檢查,都是很好的追蹤方式。

在您的情況下,因為肝功能指數(如ALP、ALT)都是正常的,這表示肝臟的基本功能是良好的,這是一個正面的指標。
建議您可以在下次定期檢查時再進行追蹤,通常3到6個月後再檢查一次膽紅素水平即可。

此外,保持健康的生活方式也是非常重要的。
對於有脂肪肝的患者,建議控制飲食,減少高脂肪、高糖分的食物攝取,增加運動,這樣可以幫助改善肝臟的健康狀況,進而可能改善膽紅素的水平。

最後,若您在日常生活中出現任何不適症狀,如黃疸(皮膚或眼白發黃)、腹痛、食慾不振等,則應立即就醫檢查。
總之,輕微的膽紅素偏高不必過度擔心,定期追蹤和保持健康的生活方式是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助!

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