高膽紅素：需立即回診嗎？-肝膽腸胃科

Q: 高膽紅素：需立即回診嗎？

<p>多是天生體質，每年抽血比較即可</p>

總膽紅素直接膽紅素紅字？

醫生您好，我這周做了抽血檢驗，檢驗結果總膽紅素1.52mg/dl (參考區間0.1-1.2)直接膽紅素0.66mg/dl (參考區間≤0.3)其餘數值A/G，sGOT，sGPT，Alk-P，rGTP等皆為正常抽血當天有照超音波，醫師表示腸胃及肝沒有問題因只有領報告沒有和醫生請教到報告問題想先問問陳醫生我的數值是否需立即回診？
如要的話需要再做哪方面更進一步的檢查呢？
謝謝

Una，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/11

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

多是天生體質，每年抽血比較即可

回覆日期：2022/03/11

彙整補充說明

根據您的檢驗結果，總膽紅素和直接膽紅素均顯示輕微偏高。
總膽紅素1.52 mg/dl超出正常範圍（0.1-1.2 mg/dl），而直接膽紅素0.66 mg/dl也高於正常值（≤0.3 mg/dl）。
雖然其他肝功能指數如A/G比值、sGOT、sGPT、Alk-P、rGTP等均正常，且超音波檢查顯示腸胃及肝臟沒有問題，但仍然需要對膽紅素的異常進行進一步的評估。

首先，膽紅素的升高可能與多種因素有關，包括肝臟的代謝功能、膽道的通暢性、紅血球的破壞等。
由於您提到的檢查結果中，肝功能指數正常，這意味著肝臟的功能尚在正常範圍內，這是一個好兆頭。
然而，膽紅素的升高仍然需要關注，特別是當它持續偏高時。

在這種情況下，建議您儘快回診，與您的主治醫師討論檢查結果。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如：
1. 重複檢查膽紅素：有時候，膽紅素的升高可能是暫時性的，重複檢查可以幫助確認是否持續偏高。

2. 肝功能測試：雖然目前的肝功能指數正常，但持續監測是必要的，以便及早發現任何變化。

3. 影像學檢查：如果有必要，醫生可能會建議進一步的影像學檢查，例如腹部超音波或CT掃描，以評估肝臟及膽道的狀況。

4. 血液檢查：檢查是否有溶血性貧血的跡象，因為紅血球的破壞也可能導致膽紅素升高。

5. 病毒性肝炎檢查：如果有B型肝炎或其他肝炎的風險，可能需要進行相關的病毒檢測。

總之，雖然目前的情況不一定需要立即的急診處理，但持續的膽紅素升高是需要關注的，建議您儘快回診，與醫生討論後續的檢查和治療計劃。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並及時就醫是維護健康的重要步驟。
希望您能早日獲得明確的診斷和適當的治療。