口腔癌分期？
醫生您好~我家人去年切除口腔惡性腫瘤(嘴唇)，病理報告腫瘤大約有0.5CM左右的惡性腫瘤，腫瘤入侵深度為0.8MM，標本邊緣:不涉及侵襲性腫瘤，淋巴血管入侵:存在，血管。
經神經侵入:未識別。
(以上這是我自己的翻譯)因為我家人很擔心，想請問醫生這樣的病理報告算是比較輕微嗎?還有這樣癌症分期是幾期呢?這報告看的出來有機會會擴散嗎?如會擴散一般會多長時間診斷出來?
阿國，50~59歲男性，詢問日期：2024/01/04
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿國／51歲／男您好~唇惡性腫瘤病理報告腫瘤大約有0.5CM左右的惡性腫瘤，腫瘤入侵深度為0.8MM，1.想請問醫生這樣的病理報告算是比較輕微嗎?還有這樣癌症分期是幾期呢?A：可以猜是T2N0M0第二期的意思你應該問他的醫師因為T2 (腫瘤大約有0.5CM左右的惡性腫瘤，腫瘤入侵深度為0.8MM)N0 (淋巴結沒有擴散)，但是應該要電腦斷層，核磁共振確定M0(沒有擴散)要電腦斷層或正子檢查確定2.這報告看的出來有機會會擴散嗎?如會擴散一般會多長時間診斷出來?A：少數機會還是可能擴散到淋巴結，或遠處轉移初診斷的時候應該全面檢查一遍(所以你最後一句，是不存在的問題)祝新春平安桃醫 陳斯榮
回覆日期：2024/01/04
彙整補充說明
根據您提供的病理報告，您的家人所切除的口腔惡性腫瘤的大小約為0.5公分，入侵深度為0.8毫米，且標本邊緣未涉及侵襲性腫瘤，這些因素都對於腫瘤的分期及預後有重要影響。
首先，根據國際癌症聯盟（AJCC）所制定的TNM分期系統，腫瘤的分期主要依據腫瘤的大小（T）、淋巴結的受累情況（N）及是否有遠處轉移（M）。
在您的情況中，腫瘤的大小（T）為T2（腫瘤直徑在2公分以下），淋巴結未受累（N0），且根據報告顯示沒有遠處轉移（M0），因此可以推測這可能是第二期（II期）口腔癌。
關於預後，腫瘤的大小、入侵深度及淋巴血管的入侵情況都是影響預後的重要因素。
雖然您的家人腫瘤的邊緣未涉及侵襲性腫瘤，這是一個正面的指標，但淋巴血管入侵的存在則可能增加腫瘤擴散的風險。
這意味著腫瘤有可能透過淋巴系統擴散到其他部位，雖然目前的報告未顯示淋巴結受累，但仍需定期追蹤檢查。
至於擴散的可能性，通常在初診斷時，醫生會建議進行全面的檢查，包括影像學檢查（如CT或MRI），以評估是否有淋巴結或其他部位的轉移。
若有擴散的情況，通常會在診斷後的幾個月內顯現出來，因此定期的隨訪檢查是非常重要的。
最後，對於您家人的擔憂，建議與主治醫師進一步討論，了解具體的治療計畫及後續的追蹤檢查安排。
醫生會根據病理報告的詳細內容及患者的整體健康狀況，提供最適合的建議和治療方案。
保持良好的溝通與定期檢查，對於早期發現任何可能的復發或轉移都是至關重要的。
希望您的家人能夠早日康復，並在醫療團隊的協助下，獲得最佳的治療效果。
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