腎水腫問題？
醫師您好:8天前因排尿疼痛、血尿、畏寒發高燒、嘔吐、無力，因而到榮總掛急診，檢查是膀胱發炎(沒有做超音波)，急診室打抗生素與三天用藥。
三天後到家庭醫師診所看診，接著吃6天的抗生素，今天回診檢查，我請醫生幫我照超音波，發現有腎積水(以前沒有過) ! 醫生說這是腎臟發炎!要我抗生素繼續吃，並抽血驗腎功能。
目前沒有發燒，尿液檢查正常，血液檢查還沒出來。
請問醫師:1.如果是腎臟發炎的腎積水通常要幾天才會恢復?2.要怎麼知道腎炎有沒有痊癒呢?病程已8天了還有腎積水..很擔心。
謝謝醫師的回覆，非常感謝~
藍，50~59歲女性，詢問日期：2024/01/08
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:1.如果是腎臟發炎的腎積水通常要幾天才會恢復?--> 腎積水與發炎可能有關,但是腎積水可能要追蹤找原因2.要怎麼知道腎炎有沒有痊癒呢? ---> 沒發燒,驗尿正常, 如果有抽血也可以協助判斷病程已8天了還有腎積水..很擔心。
--> 醫院檢查, 驗尿,排檢查,看是否有其他原因.祝健康
回覆日期：2024/01/08
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會分別回答您提到的兩個主要問題，並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解腎積水與腎炎的情況。
1. 腎臟發炎的腎積水通常要幾天才會恢復？
腎積水的恢復時間因個體差異及病因而異。
一般來說，若腎積水是由於急性腎臟發炎（如腎盂腎炎）所引起，通常在接受適當的抗生素治療後，症狀會在幾天內有所改善。
大多數患者在接受治療後的1到2週內，腎功能及腎臟的腫脹情況會逐漸好轉。
然而，若腎積水的原因較為複雜，例如有結石或其他結構性問題，則可能需要更長的時間來恢復，甚至可能需要進一步的醫療介入。
2. 要怎麼知道腎炎有沒有痊癒呢？
判斷腎炎是否痊癒，通常需要綜合考量以下幾個方面：
- 症狀改善：如發燒、排尿疼痛、血尿等症狀是否減輕或消失。
- 尿液檢查：正常的尿液檢查結果（如無血尿、蛋白尿等）是判斷腎炎是否痊癒的重要指標。
- 血液檢查：腎功能指標（如肌酸酐、尿素氮等）是否回到正常範圍，這也是評估腎臟功能恢復的重要依據。
- 影像學檢查：如超音波檢查可用來評估腎臟的結構及積水情況，若腎積水情況改善，則可能表示腎炎的治療有效。
在您的情況中，雖然目前沒有發燒且尿液檢查正常，但腎積水的存在仍需持續監測。
建議您依照醫生的指示，繼續服用抗生素並定期回診，進行必要的檢查，以便及時了解病情的進展。
最後，腎炎若未得到適當治療，可能會導致慢性腎臟病或腎功能衰竭，因此及早發現及治療是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫，並遵循他們的建議進行後續檢查和治療。
祝您早日康復！
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