不明顯的腎積水是否需要進一步檢查?-內科

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腎積水問題?


我今年32歲,因為長期久坐腰部痠痛,擔心是腎出問題去看泌尿科,但醫生說我痛的部位及症狀,比較像是骨科肌肉拉傷,但還是請我做超音波檢查,不過檢查出來我左邊腎有不明顯的腎積水,但醫生說沒關係,因為我也沒有其它症狀,叫我直接轉去骨科。
想請問一下,醫生說只是不明顯的腎積水沒關係,真的是這樣嗎? 我需不需要再做更精密的檢查?謝謝!


Jenny,30~39歲女性,詢問日期:2012/09/27

王偉傑 醫師回覆-內科


Dear Jenny:您好,若配合其他腎功能檢查(血液及尿液檢查)皆為正常,建議每半年至一年可以追蹤腎臟超音波檢查。
如有持續嚴重腎積水建議進一步檢查,腎盂攝影術及電腦斷層掃描。
祝平安健康衛生署桃園醫院腎臟科主任 王偉傑敬復

回覆日期:2012/09/27

彙整補充說明


根據您的描述,您在泌尿科檢查中發現左腎有不明顯的腎積水,醫生認為這並不需要特別擔心,並建議您轉診至骨科。
這樣的情況確實讓人感到困惑,尤其是當您對腎臟的健康感到擔憂時。

首先,腎積水是指腎臟內的腎盂因尿液排出受阻而出現的腫脹情況。
腎積水的嚴重程度可以從輕微到嚴重不等,輕微的腎積水有時可能是生理性的,並不一定代表有病理問題。
根據醫學文獻,輕微的腎積水如果沒有伴隨其他症狀(如疼痛、發燒、尿液異常等),通常不需要立即進一步檢查。

然而,您提到的“腎積水不明顯”可能意味著它的程度較輕,且在目前的檢查中並未發現其他異常。
醫生的建議是根據您的症狀和檢查結果來做出的,這是合理的。
一般來說,若腎功能正常(可透過血液和尿液檢查確認),且沒有其他明顯的症狀,則可以考慮定期追蹤,例如每半年至一年進行一次超音波檢查,以確保腎積水的情況沒有惡化。

如果在未來的檢查中發現腎積水的情況加重,或者出現新的症狀(如腰痛加劇、尿液變化等),則需要進一步的檢查,例如腎盂攝影或電腦斷層掃描,以排除其他可能的病因,如腎結石、腫瘤或其他結構性問題。

在此同時,您提到的腰部痠痛,若經過骨科醫生的檢查後認為是肌肉拉傷,那麼這可能與腎積水無關。
長期久坐的生活方式確實可能導致肌肉緊繃或拉傷,因此在日常生活中,適當的運動和伸展運動是非常重要的,以減少肌肉的緊張和不適。

總結來說,若目前沒有其他症狀且腎功能正常,則不必過於擔心不明顯的腎積水,定期追蹤檢查是合理的做法。
如果您對醫生的建議仍有疑慮,可以考慮尋求第二意見,或是直接向腎臟科醫生進一步諮詢,了解是否有必要進行更詳細的檢查。
保持良好的生活習慣,定期檢查,並注意身體的變化,都是維護健康的重要步驟。
希望您能早日恢復健康!

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