一年前右腎積水5%,現今大小變化大,是否需要進一步檢查或治療?-泌尿科

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腎臟大小的變化?


一年前有過右腎積水(5%),並沒有吃藥或是什麼治療,後來腰側會酸痛漲,覺得溫溫的,兩邊都會,半年前做過超音波,都正常,不過腰側酸痛漲,溫溫的感覺,時好時壞,最近又做超音波,一年以前的大小是 R:9.61mm, L:10.8mm, 現在是 R:10.2cm, L:10.4cm. 一年以前做的是 CT, 這樣的變動有什麼意義嗎?



張,40~49歲女性,詢問日期:2024/10/04

林紋旭 醫師回覆-泌尿科


張小姐您好:1.超音波瑣事的腎臟大小(體積)差異,應是檢查人員測量時的誤差,無須過於在意。
2.可考慮做IVP(靜脈注射泌尿系統攝影檢查)來確定是有無輸尿管阻塞或其他結構性的異常。
3.腰部的不適感,不一定和腎臟相關,多數為肌肉筋膜炎所致。
南投醫院泌尿科 林紋旭醫師

回覆日期:2024/10/04

彙整補充說明


張小姐您好,針對您提到的右腎積水情況,首先要了解腎積水的定義及其可能的影響。
腎積水是指腎臟內的腎盂因尿液排出不暢而造成的腎臟腫脹,這可能是由於輸尿管阻塞、腎結石、腫瘤或其他結構性異常所引起的。
您提到一年前的檢查顯示右腎積水5%,而現在大小變化大,這確實需要引起重視。

根據您提供的資訊,腎臟大小的變化可能是由於多種因素造成的,包括檢查時的誤差、腎臟本身的生理變化或是病理狀況的進展。
即使是輕微的腎積水,如果伴隨著腎臟大小的顯著變化,建議您進一步檢查,以確定是否存在潛在的問題。

建議您考慮進行靜脈注射泌尿系統攝影(IVP)或其他影像學檢查,如電腦斷層掃描(CT),以評估是否存在輸尿管阻塞或其他結構性異常。
這些檢查能夠提供更詳細的腎臟及泌尿系統的狀況,幫助醫生做出更準確的診斷。

此外,您提到的腰部不適感,雖然有可能與腎臟有關,但也有可能是由於肌肉筋膜炎或其他非腎源性因素造成的。
這種情況下,若經過檢查確定腎臟功能正常且無其他明顯病變,則可以考慮進一步尋求骨科或物理治療的意見,以針對腰部的不適進行治療。

總結來說,您目前的情況建議進一步檢查,以確保腎臟健康,並排除任何潛在的病理問題。
即使目前的症狀不明顯,定期的追蹤檢查仍然是非常重要的,特別是對於腎臟這樣的重要器官。
希望您能夠儘快就醫,獲得專業的診斷與治療,祝您健康平安!

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