腎積水手術後腎功能及病情進展探討-內科

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腎積水?


請問:我9月17日因輸尿管部分狹小導致一邊腎臟有積水情況.在泌尿外科看診下做了腹腔鏡手術切除狹小部份.10月23日回診做超音波檢查.兩邊腎臟大小相差近2公分.請問大小不一.小得那顆腎臟會影響以後的腎功能嗎?而11月1日做B肝定期檢查.超音波看到受損的腎臟仍有水泡ㄉ情形請問這樣還屬腎積水嗎?謝謝您ㄉ回答


AARON,20~29歲女性,詢問日期:2004/11/04

楊鈞 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題...腎臟大小兩邊應該是相近的,除了先天一側腎臟萎縮或是因腎臟血管病變、腎臟結石、水腫或發炎而引起一側腎臟萎縮。
萎縮那側的腎臟功能是會減少,必須長時期追蹤腎功能。
至於萎縮後的腎臟有時會形成水泡。
對腎功能不會影響,但也不會有腎積水的情形。
行政院衛生署基隆醫院 楊鈞

回覆日期:2004/11/04

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您在9月17日因為輸尿管狹小導致腎積水,經過腹腔鏡手術後,於10月23日的超音波檢查中發現兩側腎臟大小相差近2公分。
這樣的情況確實值得關注,因為腎臟的大小差異可能會影響腎功能。

首先,腎臟的大小不一可能是由於多種原因造成的,包括先天性因素、慢性病變、或是因為腎臟受到的損傷或壓迫等。
一般來說,腎臟的大小差異如果超過1公分,可能意味著較小的腎臟功能受損,這需要長期追蹤。
小的腎臟可能會因為功能下降而影響整體的腎功能,尤其是如果它是主要的排尿腎臟,則影響會更明顯。

至於您提到的水泡情形,這可能是腎臟內部的囊腫或是腎臟組織的水腫。
這種情況是否屬於腎積水,需根據超音波的具體報告來判斷。
如果水泡是因為腎臟內部的液體積聚而形成的,則可能仍然屬於腎積水的範疇。
腎積水是指腎臟內的腎盂及腎小管因為某種原因(如輸尿管阻塞)而出現液體積聚的情況,這可能會對腎功能造成進一步的損害。

在您的情況中,建議您定期回診,並進行腎功能檢查(如血液中的肌酸酐、尿素氮等指標),以便及早發現腎功能的變化。
此外,若有任何不適或症狀(如腰痛、尿液變化等),也應及時告知醫生。

最後,對於腎功能的恢復,通常需要時間,並且取決於多種因素,包括手術的成功程度、腎臟的自我修復能力以及後續的護理和監測。
若您有進一步的疑慮或問題,建議與您的主治醫師進行深入的討論,以獲得更具體的建議和治療方案。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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