左腎盂輕微擴大原因不明，是否需要進一步檢查？-泌尿科

健檢發現左腎盂輕微擴大,但去泌尿科找不出原因？

醫生您好
小弟12月底去聯合醫院做健康檢查,收到報告後上面寫使用超音波檢查發現"左腎盂輕微擴大",
小弟致電聯醫健檢中心家醫科醫生詢問小弟報告的情況,家醫科醫生懷疑是腎結石造成腎擴大不處理就會變成是水腎,建議前往泌尿科複檢,
近期有到私立大醫院去做檢查,檢查後除了尿酸較高之外(以前有過結石病例),醫生用X光及尿液檢查均找不出原因也沒有異常的數值,醫生看片子也說沒有結石亦無血尿那些,懷疑是可能先天就左腎比較大一點,告知若無會痛情況就可不需理會,
想請教一下醫生,這樣還需要去其他醫院檢查嗎?因為健康檢查報告的聯醫家醫科醫生是說懷疑有水腎.....但轉到其他大醫院後泌尿科醫生經剛剛那些檢查也找不到相關的毛病~網路上查到水腎是很可怕的病因此很緊張~不知道能否請醫生指教一下謝謝

Yang，20~29歲男性，詢問日期：2012/01/04

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Yang:

你好

一般的水腎，大部分都有病灶，比如說結石，腫瘤等。不過，有的人先天上，就有腎盂擴大的現象。若不放心，可以到台大等醫學中心複診。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/01/04
資料來源：台灣e院 - 健檢發現左腎盂輕微擴大,但去泌尿科找不出原因

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在健康檢查中發現左腎盂輕微擴大，並且經過多次檢查後，泌尿科醫生未能找到明顯的病因，這讓您感到困惑和緊張。
首先，腎盂擴大並不一定代表有嚴重的健康問題，尤其是在您目前沒有出現明顯的症狀（如疼痛或血尿）的情況下。

腎盂擴大可能由多種原因引起，包括但不限於腎結石、腫瘤、先天性結構異常或是尿路阻塞等。
您提到的家醫科醫生懷疑的腎結石，通常會伴隨著疼痛或血尿等症狀，而您目前的檢查結果顯示沒有這些問題，這是個好消息。
泌尿科醫生的評估也指出，左腎可能是先天性較大，這種情況在臨床上是相對常見的。

關於是否需要進一步檢查，這取決於幾個因素。
首先，如果您目前的檢查（如X光、尿液檢查）都顯示正常，且您沒有出現任何不適症狀，則可以考慮定期追蹤。
一般來說，對於輕微的腎盂擴大，醫生可能會建議每半年或一年進行一次超音波檢查，以監測腎盂的變化。
如果在未來的檢查中發現擴大情況加重，或出現其他症狀，則可能需要進一步的檢查，如CT掃描或靜脈注射腎臟攝影等。

另外，您提到的尿酸較高，這可能與腎結石的形成有關，因為高尿酸血症是形成尿酸結石的風險因素之一。
建議您在飲食上注意控制高嘌呤食物的攝取（如紅肉、內臟、某些海鮮等），並保持充足的水分攝取，以幫助稀釋尿液，減少結石形成的風險。

最後，網路上關於水腎的資訊可能會讓人感到焦慮，但重要的是要依賴專業醫療人員的評估和建議。
如果您對目前的檢查結果仍感到不安，或是希望獲得更詳細的解釋，您可以考慮尋求其他醫療機構的意見，特別是大型醫學中心的泌尿科，進行更深入的評估。

總之，保持定期的健康檢查，注意身體的變化，並與醫生保持良好的溝通，這是維護健康的關鍵。
希望這些建議能幫助您釐清疑慮，祝您健康！