腳趾問題：大小不一與外傾斜-骨科

關於腳趾問題？

主任您好！
打擾了,有幾個小問題想請教一下,再麻煩您了,先和您說謝謝
1.腳是否早晚會不一樣大小.最近因其他並去看家醫科時順便請教他們關於腳趾內外翻的問題,他們是說若擔心建議換鞋,換有寬楦的鞋子+五指襪,所以後來就下班後晚上時間去挑買寬楦運動鞋的(4E寬,腳本身寬10.5cm上下),現場穿好陣子和走路都ok,但買回家後,隔幾日一早上班開始穿新鞋出門後,上班路上就感覺鞋變大,雖一樣是有留一趾空間但走路會往前滑,且右腳小指會感覺卡卡的,但穿到中午後卡的感覺就消失,滑的情況也有變好,但隔日又會再一次,買到現在還不到一週,所以想請問一下腳每日大小會有所不一樣嗎?還是說是因為腳以前穿一般楦頭被擠習慣了,換成寬楦不擠後腳趾又再重新因施力不同而改變?

2.左腳小拇指有水平向外傾斜,但不是外翻那種(有查了網路圖片),踩在地上水平看來是右高左低往左邊外側傾斜,很像左腳小指往外斜了25度那樣,左邊指甲剩0.2cm就碰到地面,而小指右邊就肉都擠過來離地比較高,從上方看起來指甲到肉變成一條左往右的斜線,先前有健檢時有問醫生,但醫生覺得沒啥也沒解釋,但還是很想知道,所以想請問一下這是算什麼樣的足疾呢?

Yang，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/08

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友你好
我們的腳有可能在下午時因水分積聚而顯得大了一點
睡了一覺因平躺而水分消了一點
一般來說東方人腳型會較寬穿太窄的鞋子會不舒服
腳的問題可以詢問骨科裡有足踝專科醫師的意見
祝健康
沈柏銓敬上

回覆日期：2024/01/08
資料來源：台灣e院 - 關於腳趾問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於腳的大小是否會隨著時間而有所變化，這是有可能的。
人的腳在一天中的不同時間因為血液循環、活動量及水分的變化而有所不同。
早上起床時，腳可能會因為長時間的靜止而稍微縮小，而到了下午或晚上，因為活動後的血液循環及水分積聚，腳會變得稍微腫脹，因此感覺會變大。
這種變化通常是正常的，尤其是在長時間站立或行走後，腳部的腫脹現象會更加明顯。

您提到的鞋子問題，穿著寬楦鞋子是改善腳趾擠壓的好方法。
寬楦鞋能夠提供更多的空間，減少對腳趾的壓迫，這樣可以減少變形的風險。
不過，若鞋子過於寬鬆，可能會導致腳在鞋內滑動，這樣會造成不適，甚至可能導致其他問題，如腳踝扭傷等。
您提到的右腳小指感覺卡卡的情況，可能是因為鞋子在行走時不夠合腳，建議您在選擇鞋子時，除了考慮寬度外，也要注意鞋子的長度和合腳度，避免過於寬鬆或緊繃的情況。

至於左腳小拇指的外傾斜，這種情況可能是由於多種因素造成的，包括遺傳因素、鞋子的選擇以及日常活動的習慣。
小拇指的外傾斜可能是因為長期穿著不合適的鞋子，導致腳趾受到擠壓而變形。
這種情況在醫學上可能被稱為「足趾變形」，而且在某些情況下，這種變形可能會影響到行走的穩定性和舒適度。

如果您希望改善這種情況，除了繼續穿著寬楦鞋外，還可以考慮進行一些簡單的腳部運動來增強腳部的靈活性和力量。
例如，您可以嘗試用腳趾抓取小物件，或是進行腳趾的伸展運動，這樣有助於改善腳趾的靈活性。
此外，使用五指襪也可以幫助腳趾保持在正確的位置，減少相互之間的摩擦。

如果情況持續不改善，建議您尋求專業的足踝科醫師的意見，進行更詳細的檢查和評估。
醫生可能會根據您的具體情況提供更針對性的建議，甚至考慮物理治療或其他矯正措施。

總之，腳趾的健康與選擇合適的鞋子、保持良好的腳部運動習慣密切相關。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善腳部的問題，保持健康！