視網膜薄易裂?如何有效預防視網膜剝離?-眼科

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周邊視網膜很薄?


高醫生您好:我雙眼接有高度近視(L:900 R:1000)和高度散光(L~400, R~400)左眼和右眼在今年接有做過視網膜雷射。
昨天做視網膜檢查,醫生發現右眼上方怪怪的(但右眼上方在今年3月已有裂孔並做過雷射修補),檢查的時候醫生把燈光切到白色並加強亮度仔細觀看後,發現在之前修補過的更外圍的視網膜非常非常薄。
醫生告訴我目前就很薄很薄而已還沒有破洞,因此暫時不需要雷射,定期追蹤即可,並被告知周邊視網膜比較薄本身就是正常的,如果雷射的話可能會導致結痂後視網膜微微收縮使得視網膜更加脆弱。
其實我很擔心醫生跟我講的這個問題,我今年已經做過3次視網膜雷射以及非常多次的散瞳檢查,目的就是希望視網膜比較薄的區域可以使用雷射補起來變得更安全,但是這個情況變成雷射也不是/不雷射也不是,這種情況該我怎麼辦才好? 真的沒有其他預防措施,只等著定期觀察嗎? 我真的很怕某一天它突然破掉了但沒注意到,突然出現症狀回診檢查的時候已經來不及了...抱歉打得有點混亂,我真的非常焦慮且不知所措醫生,我還可以怎麼做有效的預防我的眼睛讓它們不要有視網膜裂孔而最終導致視網膜剝離?謝謝您! 祝您一切平安!


高度近視工程師,30~39歲男性,詢問日期:2024/01/13

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:目前,根據您描述的情況,醫師建議定期追蹤並觀察是合理的。
以下是一些建議以提高眼部健康和預防視網膜裂孔的風險:1.保持定期追蹤:依照醫師的建議,定期眼科檢查,以便及時發現任何變化。
這有助於早期檢測問題,並採取必要的措施。
2. 保護眼睛避免外傷:避免碰撞和創傷,使用護目鏡以及注意避免任何可能對眼睛造成損傷的活動。
3. 保持健康生活方式:良好的生活習慣對眼睛健康有益。
包括均衡飲食、充足睡眠、適量的運動和戒煙。
4. 適當的視力矯正:確保您眼鏡度數合適,並隨時進行視力檢查,以確保您的視力得到適當矯正。
5. 避免過度用眼:長時間使用電子螢幕、閱讀或其他視覺工作時,定期休息,使用20-20-20法則,每20分鐘看20英尺(6米)外的東西,持續20秒。
雖然現階段可能沒有直接的預防措施能夠完全消除視網膜裂孔的風險,但以上建議有助於維持眼部健康,降低可能導致問題的因素。
如果有任何新的症狀或變化,請立即至眼科檢查,以便及時採取適當的處置。


回覆日期:2024/01/13

彙整補充說明


您好!首先,您對於視網膜健康的關注是非常重要的,尤其是在您有高度近視的情況下。
高度近視確實會增加視網膜問題的風險,包括視網膜變薄、裂孔及剝離等情況。
根據您所描述的情況,醫生的建議是定期追蹤,這是目前最合理的處置方式。


視網膜薄的情況
視網膜薄的現象在高度近視患者中相當普遍,因為眼球的形狀變化會導致視網膜的張力改變,進而使其變薄。
醫生提到的「周邊視網膜比較薄本身就是正常的」是指在某些高度近視患者中,這種情況是常見的。
然而,這並不意味著您可以掉以輕心,因為薄弱的視網膜更容易出現裂孔,進而導致視網膜剝離。


預防措施
雖然目前沒有特定的藥物或食物能夠直接預防視網膜變薄或裂孔,但以下幾點可以幫助您維持眼睛健康,降低風險:
1. 定期眼科檢查:依照醫生的建議,定期進行眼科檢查,特別是散瞳檢查,以便及早發現任何變化。
若發現視網膜有裂孔或變薄的情況,醫生可能會建議進一步的處理。

2. 避免眼睛過度疲勞:長時間使用電子設備時,請遵循「20-20-20」法則:每20分鐘看20英尺(約6米)外的物體,持續20秒,這樣可以減少眼睛的疲勞。

3. 健康的生活方式:保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素和礦物質,特別是富含抗氧化劑的食物,如深色蔬菜和水果,這些對眼睛健康有益。

4. 避免外傷:在進行可能會對眼睛造成傷害的活動時,務必佩戴護目鏡,避免眼睛受到撞擊或其他外傷。

5. 控制其他健康狀況:如有高血壓或糖尿病等慢性疾病,應該積極控制,因為這些疾病也可能影響視網膜健康。


何時就醫
如果您出現以下症狀,應立即就醫:
- 突然出現大量飛蚊症或閃光感。

- 視野中出現陰影或黑影。

- 視力突然模糊或變化。

這些症狀可能是視網膜裂孔或剝離的早期徵兆,及時就醫可以提高治療的成功率。


心理調適
面對這樣的健康問題,焦慮是很正常的反應。
建議您可以尋求心理支持,與家人或朋友分享您的擔憂,或考慮諮詢專業的心理醫生。
保持良好的心態對於身體健康也非常重要。

總之,雖然您目前的情況需要定期觀察,但透過健康的生活方式和定期檢查,您可以有效降低視網膜問題的風險。
希望這些建議能幫助您更好地管理眼睛健康,祝您一切平安!

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