找不到血管瘤的原因:可能存在的其他因素是什麼?-神經外科

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找不到血管瘤的原因?


醫生你好請問我家人1月2日因為蜘蛛膜下腔出血,住院有做電腦斷層,與血管攝影術,有陸續在檢查但是找不到血管瘤,主治醫生說是1.血管瘤可能很小,2.或是破裂時受到變化縮小..的因素請問找不到血管瘤的還有哪些原因謝謝


文生,40~49歲男性,詢問日期:2024/01/15

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


大約就是以上原因。


回覆日期:2024/01/15

彙整補充說明


在您的家人因蜘蛛膜下腔出血住院後,進行了電腦斷層(CT)和血管攝影術,但未能找到血管瘤,這樣的情況確實讓人感到困惑和擔憂。
除了主治醫生提到的可能性,還有其他一些因素可能導致血管瘤未被檢出。

首先,血管瘤的大小和位置是關鍵因素。
血管瘤如果非常小,可能在影像檢查中不易被發現。
特別是某些微小的血管瘤,可能在CT或MRI的解析度下無法清晰顯示。
此外,血管瘤的形狀和位置也會影響檢查的結果。
例如,若血管瘤位於深層組織或靠近其他結構,可能會被周圍組織的影像干擾而無法辨識。

其次,血管瘤在破裂後可能會發生變化。
當血管瘤破裂時,出血可能導致血腫形成,這可能會改變血管瘤的形狀或大小,甚至使其在影像檢查中不再可見。
這種情況下,血腫可能會掩蓋原本的血管瘤,導致檢查結果不明確。

再者,影像學檢查的技術限制也可能是原因之一。
不同的檢查方法對於不同類型的病變有不同的敏感度和特異性。
血管攝影術雖然是檢查血管病變的金標準,但如果血管瘤的血流供應不明顯,或者血管瘤的結構不典型,可能仍然無法被檢出。

此外,某些血管瘤可能會在特定的生理狀態下出現,例如在懷孕或荷爾蒙變化的情況下,這些因素可能會影響血管瘤的表現和檢查結果。

最後,還有可能是其他類似的病變,例如動靜脈畸形(AVM)或其他血管相關的病變,這些病變可能在影像檢查中表現出類似血管瘤的特徵,但實際上並不是血管瘤。

總結來說,找不到血管瘤的原因可能包括血管瘤的大小、位置、影像檢查的技術限制、破裂後的變化,以及其他類似病變的影響。
如果持續有症狀或擔憂,建議與主治醫生進一步討論,可能需要考慮進一步的檢查或觀察。
醫療團隊會根據具體情況提供最佳的建議和處理方案。
希望您的家人能夠早日康復!

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