視野邊緣出現光圈與青光眼的可能性-眼科

視野問題和青光眼？

醫生您好，
我本身近視300多度，近幾個月突然大量出現飛蚊，去大醫院做了眼底檢查以及眼底攝影，也測了眼壓是16，醫生表示視網膜看起來是正常的，就讓我離開了，後來發現我沒有詢問關於青光眼相關的問題，因為我有發現我在看右邊或左邊時，視野最邊緣會出現一小圈光，很難形容，但之前是沒有的，不清楚為甚麼，並且之前有在學校進行過較簡單的視野檢查，當時的結果有比正常視野小一點，但不是很多，害怕有青光眼的可能，所以我想請問做過了眼底攝影檢查以及測眼壓，醫生說視網膜沒事，是否代表目前沒有青光眼的可能，還是說最好再去醫院做其他檢查，比如視野檢查和oct，以及我的視野邊緣出現光圈是因為什麼？
謝謝醫生！

方小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/01/16

梁策醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院眼科主任

建議您：
1.再與您的主治醫師討論上述之情形。
2.或至大醫院的眼科就診諮詢。

祝健康。謝謝~

回覆日期：2024/01/16
資料來源：台灣e院 - 視野問題和青光眼

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前的眼睛狀況確實需要進一步的關注。
首先，您提到的視野邊緣出現光圈的現象，可能與多種因素有關，而不一定直接指向青光眼。

青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼病，通常與眼壓升高有關。
雖然您的眼壓測量為16 mmHg，這在正常範圍內，但青光眼的診斷不僅僅依賴眼壓，還需要考慮視神經的健康狀況及視野檢查結果。
您提到的視野檢查結果顯示有些許的視野缺損，這可能是需要進一步評估的指標。

視野邊緣出現光圈的現象，可能與以下幾個因素有關：
1. 視網膜問題：雖然您已經進行了眼底檢查，並且醫生表示視網膜正常，但有時候視網膜的微小變化可能不易被察覺。
飛蚊症的出現也可能與玻璃體的變化有關，這些變化有時會影響視覺感知。

2. 散光或屈光不正：如果您有近視和散光，這可能會導致視覺上的扭曲，尤其是在邊緣視野中。
散光會使得光線在進入眼睛時無法正確聚焦，可能會造成光圈的感覺。

3. 眼睛疲勞或乾燥：長時間使用眼睛，尤其是在近距離工作時，可能會導致眼睛疲勞，進而影響視覺感知。
眼睛乾燥也可能導致視覺上的不適。

4. 神經系統問題：在某些情況下，視覺的異常感知也可能與神經系統有關，例如偏頭痛等情況可能會導致視覺上的光圈感。

基於以上的考量，建議您可以考慮進一步的檢查，例如視野檢查和光學斷層掃描（OCT），這些檢查能更全面地評估視神經的健康狀況及視野的變化。
即使目前的檢查結果顯示正常，持續的觀察和檢查仍然是必要的，特別是當您有新的症狀出現時。

此外，與您的主治醫師進一步討論您的擔憂也是非常重要的，因為他們能根據您的具體情況提供更具體的建議和指導。
若有必要，尋求第二意見也是一個不錯的選擇，特別是在您感到不安的情況下。

最後，保持良好的用眼習慣，定期休息眼睛，避免長時間盯著螢幕，這些都有助於減少眼睛的疲勞和不適。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216783
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #213613
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #205099
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162706
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #76483

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