經痛與便秘的關係及緩解方法-婦產科

經痛相關問題？

醫師您好：
我是個容易手腳冰冷的人，從大概高中時開始會經痛，雖然週期一直蠻穩定的，但經常第一天會劇烈疼痛有時還伴隨嘔吐，後來戒掉冰品跟冷飲後有所改善。改善為：只要能在經期第一天全天躺平大多只有持續悶痛加上時不時抽痛，還在可以忍受的範圍。但如果適逢便秘，蹲大號時會異常的疼痛，痛到全身冷汗、眼冒金星甚至想吐，無法直立行走的程度，連吃止痛藥都沒有效果，除非真的有順利排便並且排便後至床上休息一陣才會好轉（註：只有經期第一天會如此，第一天後即使依然便秘都不會有影響）。
為此，曾經有就診過，照了超音波，醫生表示我有輕微的子宮後傾，應該是經血回流腹腔導致的疼痛，讓我忌口如麻油雞等燥熱的食物，但我嘗試後依然沒有明顯好轉，且最近突然發現我悶痛的時候都是正下腹，而只要是劇烈疼痛都偏左下腹，詢問了其他會經痛的朋友好像沒有人是如此而感到非常困惑，不知偏左的疼痛是否正常？便秘與經痛為何會有這樣的關聯？以及有無除少吃燥熱食物以外的其他方式能夠改善？

PEI，20~29歲女性，詢問日期：2024/01/20

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:
經痛除了經期間下腹絞痛之外，可合併有噁心、嘔吐、頭痛、精神緊張、疲倦、腹瀉、暈眩、腹脹、乳房脹痛、情緒不穩、背痛、暈厥等症狀。每個人的症狀不盡相同，治療的方法與效果亦不同，除了藥物之外，各種方法可嘗試看看，
例如:
充足的睡眠、均衡的飲食、適當的伸展運動。或少抽菸、減少咖啡因的攝取，有研究指出，抽煙跟攝取含咖啡因飲食，會提高經痛的發生率。另外，熱敷，吃巧克力或甜食…等也可試試看，而善用生理假休養也是女性的權益，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2024/01/20
資料來源：台灣e院 - 經痛相關問題

彙整補充說明

經痛與便秘之間的關係是許多女性在生理期中常見的問題，這兩者之間的相互影響可以從生理機制和心理因素來理解。

首先，經痛（醫學上稱為經期疼痛或痛經）通常是由於子宮收縮引起的。
當月經來臨時，子宮會釋放一種叫做前列腺素的化學物質，這會導致子宮肌肉收縮，進而引起疼痛。
對於某些女性來說，這些收縮可能會影響到周圍的腸道，導致腸道運動減緩，從而引發便秘的情況。
特別是在經期的第一天，因為子宮的強烈收縮，可能會造成腹部的壓力和不適，進一步影響排便的正常進行。

便秘本身也會加重經痛的感覺。
當便秘發生時，腸道內的糞便會造成腸道的擴張和壓力，這可能會刺激腹部的神經，導致疼痛感加劇。
尤其是在排便時，腹部的用力會使得本來就緊張的子宮和周圍組織受到更多的壓迫，這樣就會引發劇烈的疼痛，甚至出現全身冷汗、眼冒金星等情況。

針對您提到的左下腹疼痛，這可能與子宮的解剖位置有關。
子宮後傾的情況可能會導致經血回流至腹腔，進而引發疼痛。
左側的疼痛有時也可能與卵巢的問題有關，建議如果疼痛持續或加重，應該尋求婦產科醫師的進一步檢查。

在緩解經痛和便秘方面，除了避免燥熱食物外，還可以考慮以下幾個方法：
1. 飲食調整：增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
保持充足的水分攝取也非常重要，建議每天至少喝八杯水。

2. 運動：適度的運動可以促進腸道的蠕動，減少便秘的發生。
可以考慮進行一些輕鬆的運動，如散步、瑜伽等，這些運動不僅能改善腸道功能，還能幫助緩解經痛。

3. 熱敷：在經期時，可以使用熱水袋或熱敷墊放在腹部，這樣可以幫助放鬆肌肉，減輕疼痛感。

4. 放鬆心情：壓力和焦慮會加重經痛和便秘的情況，建議可以透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減輕壓力。

5. 藥物治療：如果疼痛和便秘的情況持續影響生活品質，可以考慮尋求醫師的幫助，使用止痛藥或其他藥物來緩解症狀。

總之，經痛與便秘之間的關係是複雜的，建議您持續觀察自己的身體狀況，並在必要時尋求專業醫療的協助，以獲得適合的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！