想問不明原因手背腫？
醫師您好：想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。
本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風。
但是後續吃抗生素還有醫生開的藥過後有好轉一點（沒那麼痛），但是手持續腫脹，無法出力。
這個症狀從11月急診完到現在都看不好，在醫院檢查各種（風濕免疫科、感染科）醫生都說不是痛風也不是風濕也不是感染（因為檢查指數無異常），所以想請問醫生還有什麼其他的可能或是可以做什麼檢查或是看其他哪一科嗎？
因為他現在還是腫跟無法出力。
很感謝
Ray1986，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/21
彙整補充說明
根據您提供的情況，您的父親在經歷了蜂窩組織炎的急性發作後，雖然經過抗生素和消炎藥物的治療有所改善，但手部持續腫脹且無法出力的情況仍然存在。
這樣的情況確實需要進一步的探討與檢查。
首先，手部腫脹的原因可能有很多，尤其是在老年人中，常見的原因包括但不限於：
1. 慢性炎症：如退化性關節炎或其他關節疾病，這些疾病可能導致關節周圍的組織發炎，進而引起腫脹。
2. 水腫：由於心臟、腎臟或肝臟的功能不全，可能導致體內液體的滯留，造成手部及其他部位的水腫。
3. 神經壓迫：如腕管綜合症等，可能導致手部的腫脹和無法正常使用。
4. 血液循環問題：如周邊血管疾病，可能影響手部的血液供應，導致腫脹。
5. 自體免疫疾病：如類風濕性關節炎等，這些疾病可能在初期不易被檢測出，但會導致持續的關節腫脹和疼痛。
針對您父親的情況，建議可以考慮以下幾個步驟：
1. 進一步的影像學檢查：如X光、超音波或MRI，這些檢查可以幫助評估手部的骨骼結構及軟組織的狀況，了解是否有潛在的骨折、腫瘤或其他病變。
2. 血液檢查：除了常規的血液檢查外，建議檢查一些特定的自體免疫指標，如抗核抗體（ANA）、類風濕因子（RF）等，以排除自體免疫疾病的可能性。
3. 看診專科：除了風濕免疫科和感染科，您也可以考慮看骨科或神經科，這些科別的醫師可以針對手部的結構和神經進行更深入的評估。
4. 物理治療：在確定病因後，物理治療可能有助於改善手部的功能和減少腫脹，特別是針對關節炎或神經壓迫的情況。
5. 生活方式的調整：如適當的休息、避免過度使用手部、保持良好的血糖控制等，這些都有助於減少腫脹的情況。
總之，持續的手部腫脹和無法出力的情況需要進一步的診斷和治療。
建議您與醫生密切合作，進行必要的檢查，找出根本原因，並制定相應的治療計劃。
希望您的父親能早日康復！
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