心室早期收縮：問題解讀及治療建議-心臟血管專科

心室早期收縮？

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醫師您好
去年底因為心悸覺得不舒服，心臟科醫師幫我做了心臟超音波及24小時心電圖，醫師說超音波沒問題，24小時心電圖有早期收縮，開了14天的心律錠一天吃三次。請教何主任，以下報告有什麼問題嗎？醫師說沒問題，為什麼還要吃藥，且我常覺得心臟亂跳心悸不舒服，十多年前有甲抗，已經治療完成，目前指數正常，不知是否為甲抗後遺症？
診斷碼：427.9 ● M-mode Measurement： Ao Diam：26.6 mm, LA Diam：26.3 mm, LA/Ao： 0.99 IVSd： 8.95 mm, LVIDd： 38.5 mm, LVPWd： 7.23 mm LVIDs： 26.4 mm EF(Qui,U)：53 ％ , LVd Mass(ASE)：89.14 g ● Auto EF (4C)： EF： 59.9 ％ , ESV： 25.6 ml, EDV： 63.9 ml ● 2D Measurement: EF biplane： 58.6 ％ ● LVOT： ● Aortic Valve： AV Mean PG： 4 mmHg AV Mean PG： 4 mmHg AV VTI： 27.3 cm ● Mirtal Valve： MV E Vel： 1.1 m/s , MV A Vel： 0.74 m/s MV Dec T： 144 ms , MV E/A Ratio：1.49 E’ Sept：10.2 cm/s, A’ Sept：6.38 cm/s, E/E’ Avg(2016)：9.2 E’ Lat：13.6 cm/s , ASE 2016 ● Tricuspid Valve： TR max Vel：2.5 m/s , TR max pressure gradient：25 mmHg IVC： 0-5 mmHg, RVSP：30 mmHg ● Pulmonary Valve： ● Pericardial Disease： ● LV wall motion： A= apical, B= basal, M= middle, a= anterior, i= inferior, l= lateral, s= septum 2015 ASE Bas = 1 , Ba = 1 , Bal = 1 , Bil = 1 , Bi = 1 , Bis = 1 Mas = 1 , Ma = 1 , Mal = 1 , Mil = 1 , Mi = 1 , Mis = 1 As = 1 , Aa = 1 , Al = 1 , Ai = 1 , A = 1 , WMSI =1 ● Right Ventricle： ● Summary：1.Normal LV performance with preserved LV systolic function,LVEF:58.6％ 2.Concentirc LV hypertrophy 3.Trivial aortic regurgitation 4.Trivial mitral regurgitation 5.Trivial pulmonary regurgitation ＆ mild tricuspid regurgitation 6.Normal pulmonary artery pressure with PASP:30mmHg

24小時心電圖
[Conclusion]1. Sinus rhythm with rate 48-127/min and mean 73/min. 2. Rare APCs (total 7). 3. Moderate to frequent VPCs (total 549) with multiform, trigeminy and quadrigeminy. 4. No pauses longer than 2.0 seconds. 5. No ST segment deviation more than 2mm. 6. No entries of symptoms were made in the patient diary

以上為檢查數據，請主仁看看，謝謝您的耐心

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張小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/01/22