泌尿科專題:攝護腺肥大的症狀與治療-泌尿科

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攝護腺肥大?


1. 最近半年有2次坐在椅子上看電視、電腦時,陰莖卻突然流出大量的血,去大醫院掛診,並作驗尿、驗血、X光攝影檢查,當時看診的醫生初步診斷為攝護腺肥大。
2. 小便時只要流量大,或稍為用力,就會有一下下的疼痛感,並且有卡卡的感覺。
小便是否可以稍為用力?
若陰莖尿道有異物感,是否要用力將它排出?
3. 想請教李院長,正確的喝水方法?
喝水的量?
睡前是否可以喝水?
以上,煩請院長撥空解說。
感恩您!



Jack,70~79歲男性,詢問日期:2024/01/25

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好: 2. 小便時只要流量大,或稍為用力,就會有一下下的疼痛感,並且有卡卡的感覺。
小便是否可以稍為用力?
---》一般中年以上小便很多有需要用力,是攝護腺造成的阻塞症狀,可以服藥改善,另外有的因心臟病在吃抗凝劑的男性,可能易發生血尿若陰莖尿道有異物感,是否要用力將它排出?
--》可以若常有異物感可能要就診檢查。
3. 想請教醫師,正確的喝水方法?
喝水的量?
睡前是否可以喝水?
---》個人建議 早上起床排尿後,開始水份攝取,一般尿色要喝到淡淡的黃(一般 1500以上),但如果有水腫現象,可能就不能水份太多 ,要門診檢查。
過晚餐後,可以少喝些,口渴再喝,以免夜間排尿次數太多,影響生活品質祝健康



回覆日期:2024/01/25

彙整補充說明


攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)是一種常見於中老年男性的疾病,隨著年齡增長,攝護腺的組織會逐漸增生,可能導致尿道受壓,進而引發一系列的排尿困難症狀。
以下將針對您提出的問題進行詳細解答。


1. 攝護腺肥大的症狀
攝護腺肥大的主要症狀包括:
- 頻尿:特別是在夜間,患者可能需要多次起床上廁所。

- 急迫感:有時候會感到突然想尿,但排尿時可能會有困難。

- 尿流弱:尿流速度變慢,排尿時需要用力。

- 排尿不完全感:即使排尿後仍感覺膀胱未完全排空。

- 尿痛或不適:有些患者在排尿時會感到疼痛或不適。

您提到的「陰莖流出大量的血」的情況,這可能是由於尿道或膀胱的損傷、感染或其他病理狀況所引起的,建議在這種情況下應立即就醫,進一步檢查以確定原因。


2. 小便時的用力問題
在排尿時稍微用力是可以的,但如果經常需要用力才能排尿,這可能是攝護腺肥大造成的尿道阻塞。
若感到陰莖尿道有異物感,建議不要強行用力排出,因為這可能會造成進一步的損傷或感染。
若異物感持續存在,應儘快就醫檢查。


3. 正確的喝水方法
關於喝水的問題,建議遵循以下幾點:
- 每日水量:一般建議成年人每日攝取約1500毫升的水,但具體量可依個人活動量及健康狀況調整。

- 早上起床後:建議早上起床後可以適量補充水分,幫助身體恢復水分平衡。

- 尿色指標:理想的尿色應該是淡黃色,若尿色過深,可能表示水分攝取不足。

- 睡前喝水:睡前應適量減少水分攝取,以免夜間頻繁起床影響睡眠質量。


4. 治療方法
攝護腺肥大的治療方法主要分為藥物治療和手術治療:
- 藥物治療:常用的藥物包括α-adrenergic blockers(如坦索羅辛)和5α-reductase inhibitors(如非那雄胺),這些藥物可以幫助放鬆攝護腺或縮小攝護腺的大小,改善排尿症狀。

- 手術治療:若藥物治療無效,且症狀嚴重影響生活品質,則可能需要考慮手術,常見的手術方式包括經尿道切除攝護腺(TURP)等。


總結
攝護腺肥大是一種常見的男性健康問題,及早診斷和治療能有效改善生活品質。
若您有持續的症狀或疑慮,建議定期回診,並與醫師討論最適合您的治療方案。
保持良好的生活習慣,如適度運動、均衡飲食及定期健康檢查,對於預防攝護腺肥大及其他泌尿系統疾病也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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