如何正確診斷攝護腺肥大?症狀與檢查方法解析-泌尿科

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攝護腺肥大?


主任您好:請問攝護腺肥大是否只要症狀就可確診?我小便無力,尿解不乾淨,頻尿去醫院泌尿科看診,醫師只聽症狀就說是攝護腺肥大開藥,可是我上網查好像攝護腺肥大要指診之類檢查才能確診(只憑症狀就能確診嗎)?還有攝護腺肥大會不會引起小腹脹痛?感激您的解惑.


章遠志,60~69歲男性,詢問日期:2019/05/11

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


會多方評估,症狀、超音波、尿流速,小便檢查及前列腺特殊抗原等。
下泌道症狀 如果嚴重,可用藥物先治療。


回覆日期:2019/05/11

彙整補充說明


攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)是一種常見於中老年男性的良性疾病,主要表現為下尿路症狀。
對於如何正確診斷攝護腺肥大,症狀和檢查方法的解析如下:

1. 症狀評估
攝護腺肥大的主要症狀包括:
- 頻尿:白天或夜間需要頻繁上廁所。

- 急尿:有強烈的尿意,難以忍耐。

- 尿流弱:小便時流速變慢,可能需要用力才能排尿。

- 尿不盡感:排尿後仍感覺膀胱未完全排空。

- 夜尿:夜間多次起床排尿,影響睡眠品質。

這些症狀通常是由於攝護腺的增生壓迫尿道,造成尿流受阻。


2. 診斷方法
雖然症狀可以提供初步的診斷線索,但確診攝護腺肥大通常需要進一步的檢查。
以下是常見的檢查方法:
- 直腸指診(DRE):醫生會透過直腸檢查攝護腺的大小和質地,這是評估攝護腺健康的重要步驟。

- 尿流速測試:測量排尿的流速,幫助評估尿道的通暢程度。

- 膀胱超音波檢查:可以檢查膀胱內的尿液殘留量,並評估攝護腺的大小。

- 前列腺特異抗原(PSA)檢查:雖然PSA主要用於篩檢前列腺癌,但也可以幫助評估攝護腺的健康狀況。

- 尿液分析:檢查尿液中是否有感染或其他異常。


3. 小腹脹痛的問題
攝護腺肥大本身通常不會直接引起小腹脹痛。
小腹脹痛可能與其他因素有關,例如:
- 尿道感染:可能伴隨攝護腺肥大而發生,導致疼痛。

- 膀胱過度活動症:可能因為頻繁排尿而引起不適。

- 其他泌尿系統問題:如結石或腫瘤等。

如果出現小腹脹痛,建議尋求醫療評估,以排除其他潛在的健康問題。


4. 總結
雖然症狀在初步診斷中扮演重要角色,但確診攝護腺肥大需要結合多種檢查結果。
若您有相關症狀,建議持續與泌尿科醫師溝通,並進行必要的檢查,以獲得正確的診斷和適當的治療方案。
攝護腺肥大的治療方法包括藥物治療和手術,具體方案需根據病情的嚴重程度和患者的需求來決定。
保持良好的生活習慣,如適度運動和健康飲食,也有助於預防攝護腺肥大的進一步惡化。

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