根管治療與智齒拔除的時序安排-牙科

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根管治療與智齒拔除的問題?


醫生您好:我最近飽受牙齒咬合不舒服困擾,先看了牙醫說有可能牙周問題,先吃了兩個療程的抗生素(一次三天)期間好像是改善了一點點,但仍然沒有回到正常狀態,由於我自主性疼痛不明顯,牙醫沒有建議我立即根管治療,加上我的智齒之前偶爾也有發炎的情況,所以預約了兩周後拔牙,本來想等拔完智齒再看看,可是這兩天又感覺隱隱的不舒服,很想先做根管,搜文有看到好像不太建議在很近的時間一起做根管跟拔牙,我智齒有先看過初診,並不是完全水平的智齒,醫生說拔除應該不會太久或太難。
(拔牙與根管醫生不相同)因此想請問1.不知這種狀況可以先做根管嗎?我需要根管的牙齒是左上第2小臼齒2.若是建議等拔完智齒再根管,一定要傷口痊癒嗎?有點怕中間不舒服起來會忍不住謝謝醫生



LULU,40~49歲女性,詢問日期:2024/01/29

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:拔牙與根管都是不可回復性的侵入性治療,建議還是先找出真正的原因再做進行。
若能吃藥控制就先以藥物控制即可,若不想拔牙想先以根管治療來做試探性的疼痛原因尋找/緩解,可直接告知醫師,是否先進行根管治療。
強烈建議與醫師討論清楚且都有心理準備後再進行較妥當。



回覆日期:2024/01/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,根管治療與智齒拔除的時序安排確實需要謹慎考量,因為這兩種治療都是侵入性程序,且可能會影響到您的口腔健康與恢復過程。

首先,根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染或發炎組織,並保留牙齒的功能。
若您的左上第2小臼齒有明顯的蛀牙或發炎跡象,且牙醫已經建議進行根管治療,那麼這項治療是必要的。
根管治療後,牙齒的結構會變得脆弱,因此通常建議在治療後進行牙套保護,以防止牙齒斷裂。

至於智齒拔除,若您之前有過智齒發炎的經歷,且牙醫已經評估智齒的狀況,建議儘早拔除,以避免未來可能的併發症。
智齒的拔除通常會造成局部的腫脹與不適,這可能會影響到您後續的根管治療。

針對您的具體問題:
1. 是否可以先做根管治療?
如果您的左上第2小臼齒的狀況已經明確需要根管治療,且牙醫認為可以在不影響智齒拔除的情況下進行,那麼可以考慮先進行根管治療。
不過,建議您與牙醫詳細討論,確保他們了解您的整體口腔狀況,並能夠制定出最佳的治療計畫。

2. 若建議等拔完智齒再根管,是否一定要傷口痊癒?
通常建議在拔牙後,等待傷口有一定的癒合再進行根管治療。
這是因為拔牙後的傷口需要時間恢復,若在傷口未癒合的情況下進行根管治療,可能會增加感染的風險,並影響治療效果。
一般來說,建議至少等一週到十天,視乎個人的恢復情況而定。

在這段時間內,若您感到不適,可以與牙醫討論使用止痛藥或其他緩解措施。
若疼痛加劇或出現其他不適,應立即就醫。

總之,根管治療與智齒拔除的時序安排應根據您的具體情況來決定,建議您與牙醫保持良好的溝通,並根據專業意見做出最適合的選擇。
希望您能早日恢復口腔健康!如果有其他疑問,隨時歡迎詢問。

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您好:若是同間醫院,建議諮詢裡面的醫師即可。根管到一半的牙齒很脆弱,要是拔牙時弄斷了也不好,拔牙傷口復原要時間,張口太大時間太長讓原本的傷口又裂開也是一個風險。

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