勞工保險失能給付:右鎖骨骨折變形判定疑義-骨科

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骨折變形判定疑義?


陳醫師 您好,
1.有關勞工保險失能給付標準附表失能項目第8-4項所規定之「胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨或骨盤骨遺存顯著畸形」,係指脫衣後,由外部可以察知因骨折(含缺損)所致之明顯變形者,合先敘明。
2.右鎖骨骨折經一年多的門診追蹤治療(未手術),請問醫師所開立診斷書列載之「(病名)右側鎖骨骨折未癒合;(醫囑)右肩遺留顯著變形」,是否符合上述第8-4項之規定?

Jeff,40~49歲男性,詢問日期:2024/02/01

陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任


您好
有關勞保事宜, 尚請向勞保局請敎為好

回覆日期:2024/02/01
資料來源:台灣e院 - 骨折變形判定疑義

彙整補充說明


根據您所提供的資訊,針對勞工保險失能給付的問題,特別是關於右鎖骨骨折後的變形判定,以下是我的分析與建議。

首先,根據勞工保險失能給付標準附表第8-4項的規定,所謂的「胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨或骨盤骨遺存顯著畸形」,是指在脫衣後,外部可明顯察覺因骨折所造成的變形。
這意味著,若患者的鎖骨因骨折而導致明顯的外觀變形,則可能符合申請失能給付的條件。

在您的情況中,右側鎖骨骨折經過一年多的門診追蹤治療,且醫師的診斷書中明確指出「右側鎖骨骨折未癒合」以及「右肩遺留顯著變形」。
這些描述顯示出該部位的骨折未能完全癒合,並且存在可見的變形,這些都符合第8-4項的規定。
因此,從這個角度來看,您可能有資格申請勞工保險的失能給付。

然而,值得注意的是,申請失能給付的過程中,除了醫療診斷書的內容外,還需要考量其他因素,例如您的日常生活能力、工作能力等。
若因為這次的骨折而影響到您的工作能力,這也可能成為申請失能給付的重要依據。

建議您在申請失能給付時,準備好相關的醫療文件,包括診斷書、治療記錄以及任何影響您工作能力的證明。
此外,若有需要,您也可以尋求專業的法律或醫療諮詢,以確保您的申請過程順利。

最後,若您對於申請程序或相關規定有任何疑問,建議直接聯繫勞工保險局或相關單位,獲取更詳細的指導與協助。
希望您能早日獲得應有的補助,並祝您早日康復。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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