眼睛看出去 眼壓？
醫生新年快樂～想請問
1.近期發現眼睛認真盯著一個地方的時候，會看起來有很細微的粒子，有點類似像素的感覺(想了很久該怎麼形容哈哈)，不影響整體視力，去年12月底左眼鞏膜扣壓術後眼底檢查也沒有什麼問題，並且看手機或電視等比較不會出現，想問為什麼會有這個現象呢？
2.去年12月底做了左眼鞏膜扣壓術後，原本有點降眼壓藥水(康皕庚)控制眼壓，後來藥水沒了去小診所檢查，(因為有時候會感覺眼睛脹脹的)，發現兩眼眼壓都是24-25，所以有再拿降眼壓藥水，想問之前右眼眼底檢查都是正常的話，為什麼眼壓會偏高呢？
另外現在是早晚點艾弗目眼藥水，晚上點露明目眼藥水，但好像點完露明目早上起床眼睛都會蠻紅的，雖然沒有其他不適，這是藥水的副作用嗎？
還有大概要點多久降眼壓藥水才能穩定控制眼壓呢？
謝謝醫生耐心回答，辛苦了☺
小樂，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/10
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1.有可能是飛蚊症，飛蚊症是一種常見的眼部疾病，是由於玻璃體中出現了蛋白質或細胞沉澱物，導致光線在通過玻璃體時產生了陰影，投射在視網膜上而形成的。飛蚊症的症狀通常是眼前出現小黑點、小蟲子、線條等漂浮物。這些漂浮物通常在看白色或明亮的背景時更明顯。做過鞏膜扣壓術，玻璃體可能會出現這種情形。
2.關於眼壓升高的問題，眼壓的變動可能受多種因素影響，包括日常生活習慣、睡眠、飲食等。即便眼底檢查正常，眼壓仍可能有波動。建議您依照眼科醫師的建議，按時使用降眼壓藥水，並定期追蹤眼壓，以確保眼壓在正常範圍內。如果眼壓持續升高，可能需要進一步的評估和調整治療方案。
3.使用露明目眼藥水後眼睛稍微紅腫可能是藥物的副作用之一。這可能因個人對藥物的反應而異，有些人可能對某些成分更為敏感。如果紅腫不明顯且不影響視力，您可以繼續使用藥物，但建議在下次規律的眼科追蹤時向醫師提及此情況。
4.降眼壓藥水的效果因人而異，有些人可能需要一段時間才能穩定控制眼壓。醫師通常會根據患者的具體情況調整治療方案。請按照醫師的建議使用藥物，並在定期的眼科檢查中與醫師討論治療進展。
祝您新年快樂！
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本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2024/02/10
資料來源：台灣e院 - 眼睛看出去 眼壓
彙整補充說明
您好！首先，祝您新年快樂！針對您的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。
1. 眼睛出現粒子感的原因：
您所描述的「粒子感」可能是飛蚊症（floaters）的表現。
飛蚊症是由於玻璃體中的蛋白質或細胞沉澱物，當光線通過這些沉澱物時，會在視網膜上投射出陰影，形成小黑點或線條。
這種現象在看明亮的背景時（例如白牆或藍天）會更加明顯。
由於您曾經接受過鞏膜扣壓術，這可能會影響玻璃體的狀態，導致飛蚊症的出現。
通常這種情況不會影響視力，但如果有突然增加的情況或伴隨閃光，建議儘快就醫檢查。
2. 眼壓偏高的原因：
眼壓的變化可能受到多種因素影響，包括遺傳、生活習慣、眼部手術後的反應等。
即使右眼的眼底檢查正常，眼壓仍然可能因為眼內液體的排出不暢而偏高。
鞏膜扣壓術後，眼內的結構可能會改變，影響房水的流動，導致眼壓上升。
建議您定期檢查眼壓，並依照醫師的指示使用降眼壓藥水。
3. 眼藥水的副作用：
使用露明目眼藥水後，早上起床眼睛紅腫可能是藥物的副作用之一。
某些眼藥水可能會引起眼部刺激或過敏反應，導致眼睛紅腫。
如果紅腫情況持續或加重，建議您與眼科醫師討論，可能需要調整用藥或更換藥物。
4. 降眼壓藥水的使用時間：
降眼壓藥水的效果因人而異，通常需要一段時間才能穩定控制眼壓。
醫師會根據您的眼壓變化及其他檢查結果，調整用藥方案。
建議您定期回診，並遵循醫師的指示，持續使用藥物，這樣才能有效控制眼壓。
總結來說，您目前的情況需要持續監測與定期回診，並依照醫師的建議使用降眼壓藥水。
如果有任何不適或症狀加重，請儘快就醫。
保持良好的用眼習慣，適度休息眼睛，避免長時間盯著螢幕，這些都有助於減少眼睛的不適感。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！
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