體溫異常與症狀：該去看急診嗎？-家醫科

Q: 體溫異常與症狀：該去看急診嗎？

<p>李心筠小姐閣下：1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收縮來應加熱能的產生。2.高熱（hyperthermia）是指於高熱的環境中工作或活動過久，超過身體排汗及調節體溫能力的極限所致。但是最常引起發燒的原因是感

體溫問題？

你好，我今年27歲，平常家用體溫計量自己都是36.5-37.5左右，這兩天突然只有35-35.5左右，伴隨頭痛、頭暈、四肢無力、食慾增加等情形，今天（2/12）出門前35.3度。
做公車去診所看，突然變成38度發燒情形，回到家後出汗，量37.5度，但不到10分鐘變成36度，再10分鐘又變回35度，請問是什麼問題（我穿的衣服一直沒有變，只有帽子拿掉而已）？
該去急診就醫嗎？
以下是診所醫師說法：喉嚨發炎藥物：mubroxol,medicon,amoxicillin發燒時使用ibuprofen

李心筠，20~29歲女性，詢問日期：2024/02/12

蕭永薰醫師回覆-家醫科

李心筠小姐閣下:1.人類具有調節與維持身體核心溫度（core temperature）的生理機制。
當需要釋出過多的熱時，會以增加體表血液循環及排汗的方式來降溫；若要保留體內熱能時，則會以降低體表血液循環來減少散熱或以發抖反射動作與周邊血管收縮來應加熱能的產生。
2.高熱（hyperthermia）是指於高熱的環境中工作或活動過久，超過身體排汗及調節體溫能力的極限所致。
但是最常引起發燒的原因是感染症；其他諸如自體免疫疾病、腫瘤、創傷、藥物、懷孕、排卵等等，也有可能。
3.閣下的情形在臨床上,尚屬可接受的變化；也還達不到急診掛號的條件.如果還有疑問，請您與您的主治醫師討論為要。

回覆日期：2024/02/12

彙整補充說明

根據您提供的症狀和情況，您的體溫變化和伴隨的症狀確實值得關注。
首先，正常的體溫範圍通常在36.1°C到37.2°C之間，您的體溫在35°C到38°C之間波動，顯示出明顯的異常。
這種體溫的劇烈變化，尤其是伴隨著頭痛、頭暈、四肢無力等症狀，可能是由於多種原因引起的。

首先，您提到的低體溫（35°C到35.5°C）可能與多種因素有關，包括環境影響、身體狀況或其他潛在的健康問題。
低體溫可能會導致身體的代謝率下降，進而引發疲勞、無力等症狀。
當您在診所量到38°C的發燒時，這可能是身體對感染或其他病理狀況的反應。
發燒通常是身體對抗感染的自然反應，但如果伴隨著其他不適症狀，則需要進一步評估。

您提到的症狀如頭痛、頭暈和四肢無力，可能與多種情況有關，包括但不限於感染（如病毒或細菌感染）、脫水、電解質失衡、或是其他內科疾病。
特別是如果您最近有過感冒或其他上呼吸道感染的症狀，這些症狀可能與之相關。

至於是否需要去急診，這取決於您的症狀的嚴重程度。
如果您感到非常不適，或是出現了如持續高燒（超過39°C）、呼吸困難、胸痛、意識模糊等危險徵兆，則建議立即就醫。
即使您的症狀目前看似可控，持續的體溫波動和不適感也應該引起重視，特別是如果這些症狀持續不退或加重。

根據診所醫師的建議，您已經開始使用抗生素（如amoxicillin）和退燒藥（如ibuprofen），這是針對可能的感染和發燒的常見處理方式。
然而，若症狀未見改善，或是出現新的症狀，建議您再次回診，或考慮尋求專科醫師的意見，例如感染科或內科醫師，以進一步檢查和診斷。

最後，持續監測您的體溫變化，並注意其他伴隨症狀的變化，這對於評估您的健康狀況非常重要。
如果您有任何疑慮或不適，及時就醫是最安全的選擇。
希望您早日康復！