家醫科下的病症探討：不明原因的持續發熱和咳嗽-家醫科

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前的症狀包括持續的發燒、咳嗽、胸部疼痛、心悸以及其他代謝症候群的相關問題，這些症狀的組合確實需要進一步的醫學評估。
首先，持續的發燒和咳嗽可能與多種因素有關，包括感染、炎症反應、免疫系統異常或其他潛在的健康問題。

您提到的發燒範圍在37.3到38.0度之間，這在某些情況下可能不被視為真正的發燒，但如果伴隨其他症狀如咳嗽和胸部疼痛，則仍需重視。
由於您有脂肪肝、代謝症候群、高血壓和糖尿病前期等健康問題，這些都可能影響您的免疫系統，增加感染的風險。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 再次就診：由於您已經看過多個科別的醫生，包括感染科和胸腔內科，建議您回到原本的家庭醫學科醫師或內科醫師，進行全面的評估。
醫生可以根據您的病史和目前的症狀，決定是否需要進一步的檢查或轉診。

2. 進一步檢查：考慮進行一些血液檢查，包括全血球計數、肝功能、腎功能、電解質、炎症指標（如C反應蛋白）等，這些可以幫助排除感染或其他系統性疾病的可能性。
此外，胸部X光和肺功能檢查已經做過，若有必要，可能需要進一步的影像學檢查，如CT掃描，以更清楚地了解肺部的狀況。

3. 考慮其他專科：如果經過上述檢查仍無法找到原因，您可能需要考慮看風濕免疫科醫師，因為某些自體免疫疾病也可能導致持續的發燒和其他系統性症狀。

4. 生活方式調整：由於您有代謝症候群的問題，建議您持續進行飲食控制和適度運動，這對於改善整體健康狀況非常重要。
控制體重、改善飲食結構（如減少糖分和飽和脂肪的攝取）以及增加纖維素的攝取，對於改善脂肪肝和代謝症候群有幫助。

5. 心理健康：長期的健康問題可能會對心理健康造成影響，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這些挑戰。

總之，持續的發燒和咳嗽需要醫學專業的評估，建議您與醫療團隊保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，恢復健康。