不明熱 持續發燒不退?
醫生您好 家人是45女性 已持續超過2個月發燒37.5~38.5不退能做的檢查都做了 大醫院也有去 但都查不出確切原因 請問應該怎麼做?
77,40~49歲女性,詢問日期:2018/02/26
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
77女士您好:來信提到家人持續超過2個月都發燒不退,做過很多檢查。
不明原因的發燒有很多可能性,包括潛在感染、風濕免疫疾病或腫瘤等等,建議還是優先找醫院的感染科醫師,必要時住院檢查以釐清病情。
衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師
回覆日期:2018/02/26
彙整補充說明
您好!針對您家人持續超過兩個月的發燒問題,這確實是一個相當複雜且令人困擾的情況。
不明熱(或稱為不明原因的發燒)是指持續發燒超過三週,且經過詳細檢查仍無法找出明確原因的情況。
這種情況可能涉及多種潛在的健康問題,包括感染、免疫系統疾病、腫瘤等。
首先,持續的低燒(37.5°C至38.5°C)可能不會立即引起醫療人員的高度警覺,但如果伴隨其他症狀,例如體重減輕、夜間盜汗、疲倦等,則需要更加重視。
由於您提到已經進行了多項檢查,包括血液檢查、尿液檢查、影像學檢查等,這些都是排除常見感染和其他疾病的重要步驟。
在這種情況下,建議您考慮以下幾個方向:
1. 專科醫師的轉診:如果尚未就診過,建議尋求感染科或風濕免疫科的專家意見。
這些科別的醫師通常對於不明熱的診斷有更深入的了解,並可能會建議進一步的檢查,例如骨髓穿刺、特殊的感染檢查(如結核、病毒性疾病等)或自體免疫疾病的相關檢查。
2. 住院觀察:在某些情況下,住院觀察可能是必要的。
醫院可以進行更密集的監測和檢查,並且能夠在發燒時即時進行相關檢查,這樣有助於找出發燒的原因。
3. 多學科會診:有時候,發燒的原因可能涉及多個系統,這時候多學科會診(例如感染科、內科、血液科等)可能會提供更全面的診斷思路。
4. 持續追蹤:不明熱的診斷有時需要時間,建議定期回診,並與醫師保持良好的溝通,隨時更新症狀的變化。
5. 生活方式的調整:在尋找病因的同時,注意休息、保持良好的營養和水分攝取,這有助於身體的恢復。
6. 心理支持:長期的健康問題可能會對心理造成影響,建議尋求心理支持或諮詢,幫助家人應對這段艱難的時期。
最後,持續的發燒可能是身體對某種潛在問題的反應,雖然目前檢查結果正常,但仍需保持警覺,並持續尋求醫療協助。
希望您的家人能夠早日找到病因,恢復健康!
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