持續高燒且咳嗽劇烈，是否應前往大醫院檢查？-耳鼻喉科

感冒好轉不了？

醫師您好，
感冒已兩週，一開始只有小咳嗽，因人在歐洲就醫較不方便，多以吃成藥代替
這週開始發高燒，連續燒了三四天，但都斷斷續續的時好時壞，燒退後即使很偶爾鼻子暢通時卻完全聞不到也吃不出味道。
自發燒後濃鼻涕開始流不停，不是綠色就是黃色，已連續四天仍不見好轉(從前感冒都是兩三天後顏色就轉白)，有在吃消炎藥但也不見效果。
很嚴重的咳嗽，有在喝熱水與咳嗽糖漿卻無顯著效果，痰咳不太出來，有的話都是綠色的，咳的次數最近有慢慢在減少但依舊每次咳都相當劇烈，前幾天咳到肚子肌肉拉傷，今天甚至咳到右胸下肋骨某處開始刺痛，每咳一次就得抱著肋骨不然會痛到似乎快裂開一樣，一摸甚至一動、轉個身、右手使力，肋骨那處就相當刺痛。

想請問您我的嗅覺味覺是否會在之後慢慢回復？
濃鼻涕這樣的情況是否正常？
請問我是否還是該去趟大醫院照張肋骨X光較為保險？
久咳卻不見好轉，很擔心成肺炎，該如何處理？
謝謝醫師，再煩您回覆。

C，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/31

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

hi：

您好，

症狀上有點類似鼻竇炎，若濃鼻涕一直未改善，可能需要使用抗生素，至於嗅覺可能在鼻竇炎改善後慢慢恢復，建議若症狀持續未改善，仍須就醫檢查較佳。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/01/31
資料來源：台灣e院 - 感冒好轉不了

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，持續高燒、劇烈咳嗽、濃鼻涕以及嗅覺和味覺的喪失，這些都可能是上呼吸道感染或鼻竇炎的表現。
特別是您提到的濃鼻涕顏色變化（從透明轉為綠色或黃色），這通常表示可能存在細菌感染的風險。
您已經感冒兩週，且症狀持續惡化，這時候建議您應該儘快前往大醫院進行檢查。

首先，持續的高燒（尤其是超過三天）和劇烈的咳嗽可能是肺炎或其他呼吸道感染的徵兆。
咳嗽劇烈到導致肋骨刺痛，這是需要特別注意的情況，因為這可能表示您在咳嗽時對胸部造成了壓力，甚至可能引起肋骨的微小損傷。
這種情況下，進行胸部X光檢查是非常必要的，以排除肺炎、胸膜炎或其他胸腔內的病變。

至於嗅覺和味覺的恢復，這通常與鼻腔的健康狀況有關。
如果您的鼻竇炎或上呼吸道感染得到有效治療，嗅覺和味覺通常會隨著炎症的消退而逐漸恢復。
然而，若症狀持續不改善，建議您尋求耳鼻喉科專科醫師的評估，因為他們可以進行更詳細的檢查，並根據需要開立抗生素或其他治療方案。

濃鼻涕的情況在感冒或鼻竇炎中是常見的，但如果持續時間過長且伴隨其他嚴重症狀，則需要進一步的醫療介入。
您提到的消炎藥未見效果，這可能是因為感染的性質（例如細菌感染）需要特定的抗生素來治療。

總結來說，您目前的症狀和病史顯示，前往大醫院進行檢查是非常必要的。
醫生可能會建議進行胸部X光、血液檢查以及痰液檢查，以確定是否存在細菌感染或其他潛在的健康問題。
請不要延遲就醫，以免病情惡化。
希望您能早日康復！

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