肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？-外科

肛門膿瘍術後？

2/6肛門膿瘍術切開一公分創口，到昨天2/11號創口輕微疼痛以及硬塊，持續更換紗布塗抹褐黴素乳膏，2/12號不痛了但硬塊還在，有抽煙，坐浴次數兩三次，想請問有硬塊是正常的嗎？然後因為過年期間醫生當初開的藥只有一週剩一份要要到16號才能回診，要能停嗎？

123，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/12

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

膿瘍切開引流後，創口輕微疼痛以及硬塊是常見的現象，硬塊可能是因為週邊組織發炎腫脹或血腫所致，隨時間會逐漸消退。可以先多做溫水坐浴，持續換藥。口服藥先吃完，如果沒有不適可以等到約診時間再回診。抽煙會影響傷口癒合並增加發炎反應，期間盡量避免。

回覆日期：2024/02/12
資料來源：台灣e院 - 肛門膿瘍術後

彙整補充說明

肛門膿瘍術後出現創口疼痛與硬塊的情況，從醫學的角度來看，這是相對常見的現象。
手術後，身體的自然癒合過程會引起周圍組織的發炎反應，這可能導致疼痛和硬塊的形成。
具體來說，硬塊可能是因為手術後的組織腫脹、血腫或纖維化所致，這些情況通常會隨著時間的推移而逐漸改善。

在您的情況中，創口在手術後的幾天內出現輕微疼痛是正常的，這是因為手術本身對組織造成了一定的損傷，身體在修復過程中會產生疼痛感。
至於硬塊，這通常是因為組織的腫脹或是血液滯留在手術部位所造成的。
隨著時間的推移，這些硬塊通常會逐漸消失，但也有可能會持續存在一段時間，這取決於個體的癒合能力和術後護理的情況。

您提到的坐浴，這是一個很好的護理方式，可以幫助減輕疼痛並促進血液循環，有助於傷口癒合。
建議您繼續進行坐浴，並保持創口的清潔與乾燥，這對於預防感染和促進癒合非常重要。

至於您提到的藥物問題，如果您目前的症狀已經減輕，且沒有出現發燒、流膿等感染的跡象，您可以考慮在醫生的建議下，根據自身的情況決定是否繼續服用剩餘的藥物。
一般來說，若沒有不適感，您可以等到回診時再與醫生討論是否需要繼續用藥。
過年期間如果無法回診，建議您密切觀察自己的症狀變化，若出現任何不尋常的情況，如劇烈疼痛、發燒或傷口紅腫等，應儘快就醫。

最後，抽煙會對傷口癒合造成不利影響，因為尼古丁會收縮血管，減少血流，進而影響癒合過程。
因此，建議您在術後的恢復期間儘量減少或避免抽煙，以促進傷口的癒合。

總結來說，術後出現的輕微疼痛和硬塊在一定程度上是正常的，持續的護理和觀察是非常重要的。
如果有任何疑慮或不適，請務必在回診時與醫生詳細討論。
希望您早日康復！