肛門膿瘍切開引流術後的疼痛與消腫方法-外科

肛門膿瘍切開引流術後？

醫師您好
1.我在10/23因肛門膿瘍有至大直科就診做膿瘍切開引流，在今日25號術後第三天肛門收縮時會瞬間刺痛想請問是正常現象嗎？
2.切開傷口周圍視診沒有流膿了，但有輕微腫，想請問該如何使傷口快速消腫？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2023/10/25

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

術後第三天肛門傷口刺痛是正常現象。可以多做溫水坐浴保持傷口清潔，持續藥膏換藥及口服消炎止痛藥，按照預約時間回診即可。

回覆日期：2023/10/25
資料來源：台灣e院 - 肛門膿瘍切開引流術後

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 術後疼痛的正常現象：
在您進行肛門膿瘍切開引流術後的第三天，感受到肛門部位的刺痛是相對正常的現象。
手術後，因為傷口的癒合過程中，周圍的神經末梢可能會受到刺激，導致疼痛感加劇。
尤其在肛門收縮時，這種疼痛感可能會更加明顯。
這是因為肛門周圍的肌肉和神經組織在手術後仍然處於發炎和修復的狀態，因此會有不適感。
建議您可以透過溫水坐浴來緩解疼痛，這樣不僅可以幫助清潔傷口，還能促進血液循環，減少不適感。

2. 消腫的方法：
對於術後輕微腫脹的情況，這也是手術後常見的現象，因為手術會引起局部的發炎反應。
要促進消腫，您可以考慮以下幾個方法：
- 溫水坐浴：每天進行多次的溫水坐浴，可以幫助減少腫脹和疼痛，並促進傷口的癒合。
建議水溫保持在37-39度之間，每次浸泡約15-20分鐘。

- 保持傷口清潔：定期更換敷料，保持傷口乾燥清潔，避免感染，這對於消腫也非常重要。

- 服用消炎止痛藥：如醫師建議，持續服用口服消炎止痛藥，這不僅可以緩解疼痛，還能減少發炎反應，進而有助於消腫。

- 避免劇烈活動：術後應避免劇烈運動或長時間坐立，以減少對傷口的壓力，促進癒合。

在術後的恢復過程中，持續觀察傷口的情況非常重要。
如果您發現腫脹加劇、傷口出現異常分泌物（如膿液或大量鮮血）、或伴隨發燒等症狀，建議儘快回診，尋求醫師的專業評估。

最後，請記得遵循醫師的指示，定期回診，這樣可以確保傷口的癒合過程順利，並及早發現可能的併發症。
希望您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。