肛門膿瘍術後又有硬硬的？
我6/8做了肛門膿瘍引流手術，6/14大便刺痛又流血，但我想應該是肛裂，過了一個禮拜之後就好了，我有也做好每天都泡浴盆的步驟，也有好好擦藥膏，不過最近肛門6點鐘不到一公分的距離有硬硬的讓我很不舒服，而膿瘍引流的傷口也是在6點鐘方位，硬硬的地方則是在傷口跟肛門之間，但傷口沒有什麼痛或特別感覺，而是這個這個硬硬的地方讓我覺得很不舒服，在肛門口旁，壓他會痛而且感覺好像大便在出口的感覺，讓我很害怕我又引起什麼症狀，因為養傷的期間我有抽煙跟喝酒，還吃烤肉，可以跟我說是什麼樣的問題嗎？
李家祥，10~19歲男性，詢問日期：2020/06/24
柯芳序 醫師回覆-外科
壓痛的地方如果跟手術位置一樣那就比較像是膿瘍還沒完全消解如果跟手術切開位置不同才會考慮是肛裂如果是前者則要再請手術醫師檢視如果是後者則可以多做溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳
回覆日期：2020/06/24
彙整補充說明
根據您的描述，您在6月8日接受了肛門膿瘍引流手術，術後出現了大便刺痛和流血的情況，這可能是由於肛裂引起的。
隨著時間的推移，您提到的症狀似乎有所改善，但現在在肛門6點鐘的位置出現了一個硬塊，並伴隨不適感。
這些情況確實讓人感到擔憂，尤其是在手術後的恢復期間。
首先，術後硬塊的形成是相對常見的現象，這可能是由於手術後的組織發炎、腫脹或是血腫的形成。
這些硬塊通常會隨著時間的推移而逐漸消退。
然而，您提到的硬塊位於手術傷口與肛門之間，並且在按壓時會感到疼痛，這可能表明該區域的組織仍在發炎或有其他問題。
在術後恢復期間，保持良好的衛生習慣是非常重要的，您提到的坐浴和使用藥膏都是有助於促進傷口癒合的措施。
抽煙和飲酒會影響傷口的癒合過程，可能會增加發炎的風險，因此建議在恢復期間儘量避免這些行為。
關於您提到的硬塊和不適感，這可能是以下幾種情況之一：
1. 術後發炎：手術後的組織可能仍在發炎，這會導致硬塊的形成和不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果症狀持續不退，建議回診檢查。
2. 肛裂：您提到的刺痛和流血可能是因為肛裂，這是一種常見的情況，尤其是在大便過硬或排便困難的情況下。
肛裂的存在可能會使周圍的組織更加敏感，導致不適感。
3. 膿瘍未完全消退：如果硬塊與手術位置相近，可能是膿瘍未完全消退或有新的膿腫形成。
這種情況需要醫生進一步檢查。
4. 肛門廔管：在某些情況下，肛門膿瘍可能會發展成肛門廔管，這會導致持續的分泌物和不適感。
如果懷疑有廔管形成，應儘早就醫檢查。
基於以上情況，建議您儘快回診，讓醫生檢查該硬塊的情況，並確定是否需要進一步的治療或檢查。
醫生可能會進行指診或影像學檢查，以確定硬塊的性質及其是否與手術有關。
保持良好的衛生習慣，並在醫生的指導下進行適當的護理，將有助於促進您的恢復。
希望您早日康復！
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