肛門膿瘍術後：創口疼痛與硬塊是否正常？過年期間藥物該如何處理？-外科

肛門膿瘍術後？

2/6肛門膿瘍術切開一公分創口，到昨天2/11號創口輕微疼痛以及硬塊，持續更換紗布塗抹褐黴素乳膏，2/12號不痛了但硬塊還在，有抽煙，坐浴次數兩三次，想請問有硬塊是正常的嗎？然後因為過年期間醫生當初開的藥只有一週剩一份要要到16號才能回診，要能停嗎？

123，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/13

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

膿瘍切開引流後，創口輕微疼痛以及硬塊是常見的現象，硬塊可能是因為週邊組織發炎腫脹或血腫所致，隨時間會逐漸消退。可以先多做溫水坐浴，持續換藥。口服藥先吃完，如果沒有不適可以等到約診時間再回診。抽煙會影響傷口癒合並增加發炎反應，期間盡量避免。

回覆日期：2024/02/13
資料來源：台灣e院 - 肛門膿瘍術後

彙整補充說明

肛門膿瘍術後的創口疼痛與硬塊現象是相對常見的情況，尤其是在手術後的初期。
根據您的描述，您在2月6日進行了肛門膿瘍的切開引流手術，術後出現輕微疼痛和硬塊，這些都是正常的術後反應。
硬塊的形成可能是由於周圍組織的發炎、腫脹或是血腫的存在，這些情況通常會隨著時間的推移而逐漸改善。

在術後的恢復過程中，疼痛感的減輕是良好的癒合指標，而硬塊則可能需要更長的時間來消退。
您提到的硬塊在2月12日不再疼痛，但仍然存在，這是可以理解的。
建議您繼續進行溫水坐浴，這有助於促進血液循環，減少腫脹，並保持傷口的清潔。
持續更換紗布並塗抹褐黴素乳膏也是正確的護理方式。

至於藥物的使用，您提到剩下的一份藥物需要等到16號才能回診。
如果您在使用藥物期間沒有出現明顯的不適或不良反應，且疼痛感已經減輕，您可以考慮在過年期間暫時停用藥物，並在16號回診時再與醫生討論是否需要繼續用藥或調整治療方案。
不過，若在此期間出現發燒、劇烈疼痛、傷口紅腫等情況，建議您儘快就醫。

另外，抽煙會影響傷口的癒合，增加發炎的風險，因此在術後恢復期間，建議您儘量避免抽煙，以促進傷口的癒合和減少併發症的風險。

總結來說，您目前的情況在術後恢復中是正常的，持續的護理和觀察是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時尋求醫療幫助。
希望您早日康復！

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