尿潛血原因：如何確定並治療？-泌尿科

尿潛血原因？

醫生你好，我在大學健康檢查的時候發現了尿潛血，但都沒有尿蛋白，想問一下這東西嚴重嗎？這一年當中檢查了3次每次都有尿潛血，想問一下醫生這疾病有沒有辦法做一系列檢查找到確切的答案？應為這疾病讓我長期感到焦慮，我希望找到確定的原因，很怕最後要洗腎，以上兩個問題希望醫生能詳細的回答我，最後跟你說聲辛苦了。

小黑，10~19歲男性，詢問日期：2024/02/25

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

小黑您好:
建議您到醫院安排X光、超音波及小便細胞學檢查以解決心中的長期疑問(一般都不會有問題)，但是若沒檢查，您一定會不放心，另外"洗腎"是幾乎不可能發生的呢，切勿過度擔心。

回覆日期：2024/02/25
資料來源：台灣e院 - 尿潛血原因

彙整補充說明

尿潛血是指在尿液檢查中發現紅血球，但肉眼看不見血液的情況。
這種情況可能由多種原因引起，包括腎臟、膀胱或尿道的疾病，甚至是一些非病理性的因素，如運動、脫水等。
對於您提到的情況，首先要了解的是，尿潛血並不一定意味著有嚴重的健康問題，但持續的尿潛血確實需要進一步的檢查和評估。

首先，您提到在健康檢查中發現尿潛血，並且在隨後的檢查中持續出現，這確實需要引起重視。
雖然您沒有尿蛋白，這在某種程度上降低了腎臟疾病的可能性，但尿潛血的原因仍然需要進一步查明。
常見的檢查包括：
1. 尿液細胞學檢查：這可以幫助檢查尿液中的細胞是否有異常，特別是是否有癌細胞的存在。

2. 影像學檢查：如超音波、CT掃描等，可以幫助檢查腎臟、膀胱及尿道的結構是否正常，是否有結石、腫瘤或其他異常。

3. 膀胱鏡檢查：這是一種內視鏡檢查，可以直接觀察膀胱內部的情況，檢查是否有腫瘤或其他病變。

在您的情況中，建議您與泌尿科醫師進一步討論，根據您的檢查結果，醫師可能會建議進一步的檢查或觀察。
持續的尿潛血可能與一些良性因素有關，如運動後的血尿、感染、或是某些藥物的影響等，但也有可能是潛在病變的指標。

至於您提到的對洗腎的擔憂，這是許多人在面對腎臟問題時的普遍焦慮。
洗腎通常是由於腎功能嚴重下降所需的治療方式，而在您的情況中，若檢查結果顯示腎功能正常，則洗腎的可能性非常低。
持續的尿潛血不一定會導致腎功能衰竭，但確實需要定期追蹤和檢查，以確保沒有潛在的健康問題。

最後，建議您保持良好的生活習慣，適當增加水分攝取，避免過度運動或劇烈運動，這些都有助於減少尿潛血的發生。
同時，定期回診，與醫師保持良好的溝通，這樣可以減少您的焦慮，並及時獲得專業的建議和治療。
希望這些建議能幫助您更好地理解您的情況，並找到合適的解決方案。
祝您健康！