尿潛血:是腎結石還是其他原因?對身體有何影響及治療方法?-內科

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關於血尿?


請教醫生:前陣子去做健康檢查~發現報告說我有尿潛血~是因為有腎結石還是其他原因呢???對身體影響如何???需做何治療呢???



王弟弟,20~29歲男性,詢問日期:2011/02/14

蕭永薰 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題1.所謂「尿潛血」(urine occult blood)是指試紙所驗血尿反應,表示高倍顯微鏡檢下的視野,可能見到紅血球數目超過3個,敏感度約90%。
但是,偽陽性的情形容易發生,包括經血、精液、肌球蛋白、尿液PH值>
9、細菌等等因素。
所以建議閣下與家庭醫師聯絡,進行完整的尿液分析與顯微鏡檢,以確定是否血尿存在。
2.如果真有血尿,原因起碼有數十種,包括感染、藥物引起、腎源性、泌尿道結石、腫瘤、及其他因素,都需要釐清,才能做決定處置。



回覆日期:2011/02/14

彙整補充說明


尿潛血是指在尿液中檢測到血紅素或紅血球的存在,這通常是透過尿液檢查試紙來進行初步篩檢的。
尿潛血的出現可能與多種因素有關,包括腎結石、尿路感染、腫瘤、外傷、或是某些藥物的影響等。
由於尿潛血的原因相當多樣,因此需要進一步的檢查來確定具體的病因。

首先,腎結石確實是尿潛血的一個常見原因。
當結石在腎臟或尿道中移動時,可能會刮傷尿道或腎臟的內壁,導致出血,從而在尿液中檢測到血液。
此外,腎結石的大小和位置也會影響出血的程度。
一般來說,直徑在0.2至0.3公分的小結石可能不會引起明顯的症狀,但在某些情況下,仍然可能導致尿潛血的出現。

對於尿潛血的影響,首先要明白,這並不一定意味著有嚴重的健康問題,但它確實是一個需要關注的信號。
持續的尿潛血可能會引起焦慮,並且需要進一步的檢查來排除潛在的疾病。
若不進行檢查,可能會錯過一些需要及時處理的病症。

治療方面,首先需要確定尿潛血的具體原因。
如果檢查結果顯示有腎結石,且結石較小且無明顯症狀,醫生可能會建議定期追蹤,觀察結石的變化。
通常,對於小結石,醫生會建議多喝水,以促進結石的排出,並且可能會建議一些生活方式的改變,如飲食調整,避免高鈣、高草酸的食物等。

如果尿潛血是由於尿路感染引起的,則需要使用抗生素進行治療。
如果檢查發現有腫瘤或其他更嚴重的問題,則需要根據具體情況進行相應的治療。

總之,尿潛血的出現不容忽視,建議您儘快與醫生進行詳細的討論,並根據醫生的建議進行進一步的檢查,如尿液分析、超音波檢查或CT掃描等,以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
保持良好的生活習慣,定期進行健康檢查,對於預防和早期發現潛在的健康問題是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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