尿中潛血與0.2-0.3公分腎結石的關係及處理方式-泌尿科

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0.2~0.3公分腎結石與尿中潛血?


陳醫師您好在上次2004年與最近2006年的健檢, 皆發現尿中潛血. 在上次2004年在桃園醫院做進一步做顯影並未發現明顯異狀, 門診醫生說在若無不適,多觀察即可. 最近的健檢中, 並發現數個0.2~0.3公分的腎結石. 但身體並無明顯症狀, 只是尿液顏色較黃請問一下這兩者之間有無關聯? 且這種大小腎結石要如何處理較好呢? 謝謝您的寶貴的時間與回覆.


小徐,30~39歲男性,詢問日期:2006/09/05

陳修義 醫師回覆-泌尿科


您好:尿液潛血反應,在男性病人,代表泌尿道出血,原因很多,尿路結石是其中之一。
0.2~0.3公分的腎結石,一般不必手術治療,可半年追蹤一次,檢查尿液、腎臟超音波及尿酸..等。
泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期:2006/09/05

彙整補充說明


尿中潛血與腎結石之間的關係是相當複雜的。
尿中潛血(尿潛血)通常是指尿液中含有紅血球,這可能是由多種原因引起的,包括泌尿道感染、腎臟疾病、腎結石、腫瘤等。
根據您的情況,您在2004年和2006年的健檢中均發現尿中潛血,並且最近的檢查中發現了0.2至0.3公分的腎結石。
這兩者之間可能存在一定的關聯性。

首先,腎結石的存在可能會導致尿路的刺激或損傷,進而引發出血,這就是為什麼腎結石可能會導致尿潛血的原因之一。
雖然您提到目前身體並無明顯症狀,但小型腎結石有時仍然會引起微小的出血,尤其是在結石移動或刺激尿道時。

對於0.2至0.3公分的腎結石,這種大小的結石通常被認為是小型結石,許多情況下不需要立即的手術介入。
根據醫學文獻,這類小結石有可能會自然排出,尤其是當患者多喝水、增加尿量時。
建議您可以採取以下幾個處理方式:
1. 多喝水:增加水分攝取可以幫助稀釋尿液,促進結石的排出。
建議每天至少喝2-3公升的水,並觀察尿液顏色,理想的尿液顏色應該是淡黃色。

2. 定期追蹤:由於您目前沒有明顯的症狀,建議定期進行尿液檢查和腎臟超音波檢查,以監測結石的變化。
通常建議每6個月進行一次檢查。

3. 飲食調整:如果您的結石是草酸鈣結石,則應避免高草酸食物(如菠菜、甜菜、巧克力等)和高鈣食物的過量攝取。
同時,減少高鹽和高蛋白飲食,這些都可能增加結石的風險。

4. 注意症狀:雖然目前沒有明顯症狀,但如果出現腰痛、頻尿、血尿等情況,應立即就醫,以便進行進一步的檢查和治療。

5. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會根據您的具體情況開立藥物來幫助預防結石的形成或促進排石。

總結來說,尿中潛血與腎結石之間可能存在一定的關聯性,但具體情況還需依賴詳細的醫學檢查來確定。
由於您的結石較小,通常不需要手術,建議您保持良好的水分攝取,定期追蹤檢查,並注意任何可能的症狀變化。
若有任何疑慮,請隨時諮詢您的泌尿科醫師以獲得專業建議。
希望您早日健康!

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