類固醇治療天皰瘡的副作用及應對方法-皮膚科

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類固醇副作用:臉部浮腫、皮膚暗沉、四肢乏力?


醫師您好:我是一名天皰瘡的患者,在經過醫生治療後,目前病情稍微穩定了下來,但是吃了醫生開的類固醇後,最近卻會手腳突然無力,吃完飯後突然眩暈,而且身邊的親友紛紛反應臉變黑、變腫了,想請問是否是因為類固醇所造成的,或是有先例,如果不是,我應該求診於那科。
謝謝



Mr.Jack,40~49歲男性,詢問日期:2024/02/25

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


類固醇是治療天皰瘡的首選藥物,確實會有一些副作用,建議你跟原治療醫師當面討論。



回覆日期:2024/02/25

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
天皰瘡(Pemphigus)是一種自體免疫性疾病,主要影響皮膚和黏膜,導致水泡和潰瘍的形成。
類固醇(如口服或注射的皮質類固醇)是治療天皰瘡的主要藥物之一,因為它們能有效抑制免疫系統的過度反應,減少炎症和水泡的形成。
然而,類固醇的使用也伴隨著一些潛在的副作用。

您提到的手腳無力、吃完飯後眩暈、臉部變黑和腫脹等症狀,確實可能與類固醇的使用有關。
類固醇的副作用包括但不限於:
1. 水腫:類固醇可能導致體內水分滯留,造成臉部和四肢的腫脹。

2. 肌肉無力:長期使用類固醇可能影響肌肉的力量,導致無力感。

3. 高血糖:類固醇會影響胰島素的作用,可能導致血糖升高,進而引發眩暈等症狀。

4. 情緒變化:類固醇可能影響情緒,導致焦慮或抑鬱等情況。

針對您目前的狀況,建議您儘快回診,與您的主治醫師詳細討論這些副作用。
醫師可能會根據您的症狀調整類固醇的劑量或考慮其他治療方案。
此外,若您感到這些症狀影響到日常生活,或有惡化的情況,請務必及時就醫。

在應對類固醇的副作用方面,以下是一些建議:
1. 定期監測:定期檢查血糖、血壓等指標,以便及早發現問題。

2. 飲食調整:注意飲食,減少鹽分攝取以減少水腫,並保持均衡的營養攝取。

3. 適度運動:在醫師的指導下,進行適度的運動以增強肌肉力量和改善整體健康。

4. 心理支持:若情緒方面有困擾,可以考慮尋求心理諮詢或支持。

如果您在回診後仍有疑慮或症狀未改善,可能需要考慮轉診至風濕免疫科或皮膚科進一步評估。
這些專科醫師對於自體免疫疾病及其治療有更深入的了解,能提供更專業的建議和治療方案。

最後,請記得,類固醇的使用需要在醫師的指導下進行,切勿自行調整劑量或停藥。
希望您能早日康復,並獲得適合的治療方案。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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