類固醇副作用：臉部浮腫、皮膚暗沉、四肢乏力？
醫師您好：我是一名天皰瘡的患者，在經過醫生治療後，目前病情稍微穩定了下來，但是吃了醫生開的類固醇後，最近卻會手腳突然無力，吃完飯後突然眩暈，而且身邊的親友紛紛反應臉變黑、變腫了，想請問是否是因為類固醇所造成的，或是有先例，如果不是，我應該求診於那科。
謝謝
Mr.Jack，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/25
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
天皰瘡（Pemphigus）是一種自體免疫性疾病，主要影響皮膚和黏膜，導致水泡和潰瘍的形成。
類固醇（如口服或注射的皮質類固醇）是治療天皰瘡的主要藥物之一，因為它們能有效抑制免疫系統的過度反應，減少炎症和水泡的形成。
然而，類固醇的使用也伴隨著一些潛在的副作用。
您提到的手腳無力、吃完飯後眩暈、臉部變黑和腫脹等症狀，確實可能與類固醇的使用有關。
類固醇的副作用包括但不限於：
1. 水腫：類固醇可能導致體內水分滯留，造成臉部和四肢的腫脹。
2. 肌肉無力：長期使用類固醇可能影響肌肉的力量，導致無力感。
3. 高血糖：類固醇會影響胰島素的作用，可能導致血糖升高，進而引發眩暈等症狀。
4. 情緒變化：類固醇可能影響情緒，導致焦慮或抑鬱等情況。
針對您目前的狀況，建議您儘快回診，與您的主治醫師詳細討論這些副作用。
醫師可能會根據您的症狀調整類固醇的劑量或考慮其他治療方案。
此外，若您感到這些症狀影響到日常生活，或有惡化的情況，請務必及時就醫。
在應對類固醇的副作用方面，以下是一些建議：
1. 定期監測：定期檢查血糖、血壓等指標，以便及早發現問題。
2. 飲食調整：注意飲食，減少鹽分攝取以減少水腫，並保持均衡的營養攝取。
3. 適度運動：在醫師的指導下，進行適度的運動以增強肌肉力量和改善整體健康。
4. 心理支持：若情緒方面有困擾，可以考慮尋求心理諮詢或支持。
如果您在回診後仍有疑慮或症狀未改善，可能需要考慮轉診至風濕免疫科或皮膚科進一步評估。
這些專科醫師對於自體免疫疾病及其治療有更深入的了解，能提供更專業的建議和治療方案。
最後，請記得，類固醇的使用需要在醫師的指導下進行，切勿自行調整劑量或停藥。
希望您能早日康復，並獲得適合的治療方案。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
類似症狀問題與醫師回覆
類固醇的副作用與應用方式？
敬啟者：請問長期注射〈類固醇〉會有何後果？用類固醇止痛有何副作用？環狀泡疹癒後是否會有疼痛的問題？該如何處理環狀泡疹引起的癢痛？李憶君 敬上
張筱琳 醫師回覆-藥物
憶君您好:不知此時使用注射用類固醇的原因是什麼?不同的適應症,其注射時間長短及使用的劑量會有所不同.您所指的應是局部類固醇注射,副作用有注射部位暫時性的疼痛,皮膚萎縮,無菌囊腫等,因局部關節內或其他局部治療多少會發生全身性的吸收,因此可能產...>>點我查看詳細內容
類固醇痘痘的原因及治療方法？
醫生您好^^想請問醫生您一個有關於類固醇痘痘的問題??我是一個有氣喘病的人,前年因為感冒的關係吃類固醇的藥一段時間長了類固醇痘痘(臉.脖子.身體都有);過了一年才慢慢消失完....但是不知道什麼原因我去年下半年開始我的脖子到靠近臉頰.下巴下...
黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
您好：類固醇痘痘得來容易，消失卻很慢。根本的方法還是忌類固醇，但因您有氣喘的問題，有時醫師還是會開立給您，否則一般人感冒是不該用類固醇的。建議您還是固定看胸腔科醫師控制氣喘，如果用吸入性類固醇就不怕全身副作用。為了要保命，有時不得已還是會用...>>點我查看詳細內容
皮膚科專門意見：長期使用類固醇藥膏對生殖器皰疹治療有何影響？？
小弟看了泌尿科但疱疹迄今逾三個月未結痂（本人工作作息較無法正常，想問問看皮膚科的專業意見因醫生開立杏貝他健及四環素藥膏混擦，但杏貝含類固醇會影響疱疹結痂，為何會開立類固醇藥膏🤔如果說是短期消炎可理解但已三個月是否不應該再擦類固醇藥膏另小弟至...
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
是不是給皮膚科專科醫師看一下，皰疹很少3個月還沒好的。 >>點我查看詳細內容
天皰瘡治療與預後：影響生命及遺傳風險探討？
醫師您好之前跟您提到我長輩的事情,您認為有可能是天疱瘡,我長輩目前已去台中榮總檢查,確診是天疱瘡,我查了相關資訊,天疱瘡似乎是重大疾病,甚至可能影響生命,想請問醫師,天疱瘡應如何治療才是?另致死率的問題看到網路寫高達80%,真的會如此嚴重嗎...
高堅凱 醫師回覆-內科
張先生您好，謝謝來信。一般來說天&<a href="https://adoctor.tw/article/30129">#30129</a>;瘡都要使用類固醇治療，而對治療效果不佳的病人，...>>點我查看詳細內容