骨折手術後的關節問題與恢復進展-骨科

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脛骨、腓骨、鎖骨、骨折術後關節問題?


醫師您好想請問骨折術後過了兩個月1.腳踝及腳掌和腳趾關節偶爾麻木發燙是什麼原因?
2.坐在椅子上患肢垂放在地上過一下子整隻腳發紫變色微腫,把腳抬高平放後血色就恢復正常。
已經兩個月了血液還是會不循環嗎?
3.回診時醫生說怕垂足所以要常常自己動腳踝踩踏讓阿基里斯腱成大於90度,只是只要腳掌上翹所有的腳趾頭都會全部縮起來也搬不開。
恢復正常腳踝放鬆的姿勢腳趾又是可以板動的。
請問這是什麼原因?
4.開刀只有開脛骨、腓骨 但腳踝以下功能卻都不正常,腳趾頭也沒辦法正常活動,腳踝能動的角度相較於正常的另一隻腳差很多。
是開到傷到神經嗎或是是筋嗎?
5.鎖骨開完刀活動沒什麼異樣感但觸摸到鋼板(自費)的位置時有麻木感是神經還沒長好嗎?
6.鎖骨開完刀後活動感覺沒什麼異樣但醫生說先不要抬高超過肩膀,是因為怕鋼釘跑掉嗎?
謝謝醫生的回答🙏


ㄧ咚,20~29歲男性,詢問日期:2024/02/27

施國正 醫師回覆-骨科


下肢骨折之後 手術了 血液循環還沒恢復因此腫脹是正常的'大約要三個月以上才會恢復的鎖骨骨折不要抬高是怕鋼釘移位 鋼釘正好在皮下所以摸得到是正常的

回覆日期:2024/02/27

彙整補充說明


在骨折手術後,患者常會面臨各種關節問題與恢復進展的挑戰。
根據您的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。

1. 腳踝及腳掌和腳趾關節偶爾麻木發燙的原因:這種情況可能是由於手術後的神經受壓或損傷所引起的。
手術過程中,周圍的神經組織可能受到影響,導致麻木或燒灼感。
此外,血液循環不良也可能導致這些症狀。
建議您定期與醫生回診,並告知醫生這些症狀的變化。

2. 坐在椅子上患肢垂放後出現發紫變色微腫的情況:這通常是因為血液循環不良所致,尤其是在長時間保持同一姿勢時。
當您將腳抬高時,血液回流改善,顏色恢復正常。
這種情況在手術後的初期是常見的,隨著時間的推移和復健的進行,血液循環應該會逐漸改善。

3. 腳踝的活動與腳趾的反應:您提到的腳趾縮起來的情況,可能是因為腳踝的活動受到限制,導致肌肉和神經的協調性下降。
這種情況在手術後的康復過程中是常見的,隨著復健的進行,這種情況應該會有所改善。
建議您在復健師的指導下進行適當的運動,以促進腳踝和腳趾的活動。

4. 腳踝以下功能不正常的原因:如果腳踝以下的功能受限,可能是因為手術過程中對神經或肌腱的損傷。
脛骨和腓骨的手術可能會影響到周圍的神經和肌肉,導致功能障礙。
建議您與醫生討論進一步的檢查,如神經傳導檢查,以確定是否有神經損傷的情況。

5. 鎖骨手術後鋼板位置的麻木感:觸摸到鋼板的位置有麻木感,可能是因為手術後神經尚未完全恢復。
手術後,神經可能需要一段時間才能重新生長和修復。
這是正常的,但如果麻木感持續或加重,建議您回診檢查。

6. 鎖骨手術後的活動限制:醫生建議您在手術後不要抬高超過肩膀,這是為了避免鋼釘或鋼板的移位。
手術後的初期,骨骼和周圍組織仍在癒合中,過度的活動可能會影響癒合的進程。

總結來說,骨折手術後的恢復過程需要時間和耐心。
持續的復健和定期的醫療檢查是非常重要的。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的醫療團隊聯繫,尋求專業的建議和幫助。
希望您能早日康復,恢復正常的生活功能。

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