骨折術後關節僵硬問題:如何有效改善?-骨科

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右手橈骨骨折術後產生關節僵硬問題?


目前為骨折開刀後兩個月又三個星期,已經在開刀醫院復健約1個多月,回診骨科醫師看我的骨頭,認為是接好也慢慢長好,傷處沒有太大問題,可是我覺得自己傷後,雖然很努力復健,右手腕能旋轉的角度很差,整個感覺就是動到手腕就會又緊又不舒服。
想要請問醫師幾個問題:1.是不是有的人骨折術後關節僵硬的問題會比較嚴重?如我積極復健,時間拉長一定還是會好對嗎?2.復健師徒手幫我折手的復健,是不是在三個月之後,就不用擔心太大力了?!!!折的時候會痠痛,放開就不痛的程度就是OK嗎?



CatlikeCathy,40~49歲女性,詢問日期:2016/10/12

施國正 醫師回覆-骨科


橈骨骨折如果比較靠近關節處活動會減少的因次必須慢慢的復健才會恢復的旋轉的動做也不能太用力去做骨折大約三個月會癒合但是關節復健活動在此之前就必須進行了太久了會無法恢復到正常的



回覆日期:2016/10/12

彙整補充說明


骨折術後關節僵硬是一個常見的問題,尤其是在手腕、膝蓋等關節部位。
根據您的情況,您已經進行了手術並且在復健中努力,但仍然感受到手腕的活動度受限和不適。
以下是針對您的問題的詳細解答及建議。

1. 關節僵硬的嚴重程度:確實,不同的人在骨折術後的關節僵硬程度會有所不同。
這可能與多種因素有關,包括骨折的類型、受傷的部位、術後的復健方式、個人的年齡、健康狀況等。
即使您積極進行復健,關節僵硬的情況仍可能存在,這是因為在骨折癒合的過程中,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶、關節囊等)可能會因為長時間的固定而變得僵硬。
隨著時間的推移,持續的復健通常會有助於改善關節的活動度,但這需要耐心和持續的努力。

2. 復健過程中的疼痛管理:在復健過程中,復健師徒手幫您進行關節活動時,感到一定程度的痠痛是正常的,這通常是因為關節周圍的組織仍在適應活動。
然而,您提到的「放開就不痛」的程度是可以接受的,這表示您在進行活動時並未造成過度的損傷。
一般來說,復健師會根據您的情況調整活動的強度和範圍,以避免造成進一步的傷害。

在三個月後,關節的癒合程度會有所提高,但仍需謹慎對待。
過度的力量可能會導致不適或損傷,因此在復健時,應遵循復健師的指導,並根據自身的感受調整活動的強度。


補充建議:
- 持續復健:即使在術後的幾個月內,持續的復健仍然是非常重要的。
可以考慮增加一些輕度的力量訓練和柔軟度訓練,以幫助改善關節的活動度。

- 物理治療:如果您感覺復健的效果不佳,可以考慮尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計畫,這可能包括超音波治療、電療等輔助療法。

- 關節活動度訓練:在復健過程中,您可以進行一些自我活動度訓練,例如使用橡皮筋進行手指的伸展和彎曲,這樣可以幫助改善手腕的靈活性。

- 注意飲食:保持均衡的飲食,攝取足夠的鈣質和維他命D,有助於骨骼的癒合和健康。

- 定期回診:定期回診與醫師討論您的恢復情況,必要時進行影像學檢查,以確保骨頭的癒合狀況良好。

總之,骨折術後的關節僵硬是需要時間和耐心來克服的,持續的復健和適當的醫療指導將有助於您逐步恢復正常的活動能力。
希望您能早日康復,恢復到理想的生活狀態。

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