骨折術後關節僵硬問題：如何有效改善？-骨科

右手橈骨骨折術後產生關節僵硬問題？

目前為骨折開刀後兩個月又三個星期，已經在開刀醫院復健約1個多月，回診骨科醫師看我的骨頭，認為是接好也慢慢長好，傷處沒有太大問題，可是我覺得自己傷後，雖然很努力復健，右手腕能旋轉的角度很差，整個感覺就是動到手腕就會又緊又不舒服。

想要請問醫師幾個問題:

1.是不是有的人骨折術後關節僵硬的問題會比較嚴重?如我積極復健，時間拉長一定還是會好對嗎?

2.復健師徒手幫我折手的復健，是不是在三個月之後，就不用擔心太大力了?!!!折的時候會痠痛，放開就不痛的程度就是OK嗎?

CatlikeCathy，40~49歲女性，詢問日期：2016/10/12

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

橈骨骨折如果比較靠近關節處活動會減少的
因次必須慢慢的復健才會恢復的
旋轉的動做也不能太用力去做
骨折大約三個月會癒合
但是關節復健活動在此之前就必須進行了
太久了會無法恢復到正常的

回覆日期：2016/10/12
資料來源：台灣e院 - 右手橈骨骨折術後產生關節僵硬問題

彙整補充說明

骨折術後關節僵硬是一個常見的問題，尤其是在手腕等關節部位。
根據您的情況，您已經進行了手術並開始復健，這是非常重要的步驟。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議。

1. 關節僵硬的嚴重程度因人而異：確實，有些人在骨折術後會經歷較嚴重的關節僵硬，這可能與多種因素有關，包括受傷的部位、骨折的類型、手術的方式、個人的年齡、健康狀況以及復健的積極性等。
即使您已經積極參與復健，仍然可能需要較長的時間來恢復正常的活動範圍。
一般來說，持續的復健是有助於改善關節的靈活性和功能的，時間拉長後，隨著持續的努力，通常會有改善的機會。

2. 復健過程中的疼痛管理：在復健過程中，復健師徒手幫您進行關節活動的時候，確實會有一定的疼痛感。
這是因為關節周圍的軟組織可能因為長時間不活動而變得緊繃。
通常，復健師會根據您的反應來調整力度，並且在三個月後，隨著骨頭的癒合，您可以逐漸增加活動的強度。
然而，疼痛的感覺是個體化的，您應該與復健師溝通，確保在活動過程中不會造成過度的損傷。
一般來說，當您在活動時感到的痠痛是可以接受的，但如果疼痛持續或加劇，則應立即告知復健師。

其他建議
- 持續的復健：建議您繼續進行復健，並遵循復健師的指導。
定期的物理治療可以幫助改善關節的靈活性和減少僵硬感。

- 熱敷與冷敷：在復健前後，可以考慮使用熱敷來放鬆肌肉，或在活動後使用冷敷來減輕腫脹和疼痛。

- 適當的運動：除了復健師的指導外，您也可以在家中進行一些輕柔的運動，例如手腕的旋轉、伸展等，這有助於促進血液循環和關節活動。

- 營養補充：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼的癒合非常重要。
可以考慮諮詢營養師，獲得適合您的飲食建議。

- 心理支持：骨折後的復健過程可能會讓人感到沮喪，建議您尋求家人或朋友的支持，或考慮參加一些支持小組，分享經驗和感受。

如果在復健過程中出現任何異常情況，或是疼痛持續不減，建議您及時回診與主治醫師討論，必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。
希望您能夠早日恢復，重拾正常的生活！