十字韌帶重建術後關節僵硬:原因與解決方法-骨科

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十字韌帶重建術後,關節僵硬,該如何處理??


我的韌帶是今年六月21日受傷(前十字斷裂,後十字拉傷),當天掛了急診,骨科醫生沒有檢查出來,隔週複診,也未診斷出來這過程中,我也不知自己的膝蓋出了什麼狀況,只覺得不能彎曲,一直都會痛,因此都去做民俗療法,推拿等情況一直尚未改善,直到八月22號,才照MRI八月29號才做十字韌帶重建手術(臏股肌腱移植),但術後,關節一直僵硬,復健有些為改善,但還是非常僵硬,活動度很差,目前(十月十六日)大概只能彎至50度,很擔心他以後都會這樣,關於僵硬的問題該如何處理?
為何關節會如此僵硬呢?
跟延誤就醫有關嗎?



快沒信心了,20~29歲女性,詢問日期:2006/10/16

王守吉 醫師回覆-骨科


十字韌帶重建手術術後關節僵硬也是常見術後的問題, 一般而言,應該與術後復健或手術重建技巧有關, 至今術後約2個月應該還在復健當中, 建議到醫院運動醫學科作進一步診察.祝早日康復

回覆日期:2006/10/16

彙整補充說明


十字韌帶重建術後的關節僵硬是一個相對常見的問題,尤其是在手術後的早期階段。
根據您的描述,您在受傷後的就醫過程中出現了延誤,這可能對您的恢復產生了一定影響。
以下是關於關節僵硬的原因及解決方法的詳細說明。


原因
1. 手術後的自然反應:手術後,膝關節周圍的組織會因為創傷而發炎,這可能導致腫脹和疼痛,進而影響關節的活動範圍。
術後的疼痛和腫脹會使患者不自覺地減少活動,這會進一步導致關節僵硬。

2. 肌肉萎縮:在手術後,由於疼痛和不適,您可能會避免使用受傷的腿,這會導致肌肉萎縮,進而影響膝關節的穩定性和活動度。

3. 關節囊的僵硬:手術後,關節囊可能會因為缺乏活動而變得僵硬,這種情況被稱為關節囊粘連,會限制關節的活動範圍。

4. 延誤就醫的影響:您提到在受傷後的初期並未得到適當的診斷和治療,這可能導致關節的功能受到更長時間的影響,進而影響術後的恢復。


解決方法
1. 積極復健:術後的復健是非常重要的,建議您尋求專業的物理治療師協助,制定個人化的復健計畫。
復健的目標是增強肌肉力量、改善關節活動度和減少僵硬感。

2. 關節活動度訓練:在復健過程中,您可以進行一些關節活動度的練習,例如被動和主動的膝關節彎曲運動。
這些運動可以幫助改善關節的靈活性。

3. 熱敷和冷敷:術後初期可以使用冷敷來減少腫脹和疼痛,隨著時間的推移,熱敷可以幫助放鬆肌肉,改善血液循環,進而促進康復。

4. 使用輔助器具:在復健過程中,使用護膝或其他輔助器具可以提供額外的支持,減少對關節的壓力,幫助您更安全地進行活動。

5. 定期追蹤檢查:定期回診,讓您的主治醫師評估恢復情況,必要時進行影像學檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

6. 心理支持:術後的康復過程可能會讓人感到沮喪,尋求心理支持或加入康復小組,與其他患者分享經驗,可能會對您的心理狀態有所幫助。

總之,術後的關節僵硬是可以透過適當的復健和治療來改善的。
建議您與醫療團隊密切合作,制定合適的復健計畫,並持續努力,這樣有助於提高您的活動度,減少未來的併發症。
希望您能早日康復,恢復正常的生活活動。

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