肋骨撞擊後三週仍有疼痛,是否可能有骨折?-骨科

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肋骨遭撞後,經過三週的活動後骨折??


我2/8在菜市場遭陌生人以手肘大力從後面撞到右側倒數一兩根肋骨,當下撞得蠻深層也超痛。
但因為覺得跟那些命在旦夕的人比起來,為此去急診實在浪費醫療資源,便於隔週過完年才去附近醫院家醫科看診。
照了胸部x光後(擺位:最一般和舉右手各一張)判定沒有明顯骨折,應是深層肌肉拉傷,便拿了一週份的止痛貼布與肌肉鬆弛劑回家,之後也停止大部份的運動,改為靜態活動居多。
但至今仍在痛,且昨晚我在床上躺著要起身那瞬間,我聽到被撞那附近發出喀的一聲,不知是脊椎還是肋骨發出的,雖然痛感似乎沒差多少,外觀也沒有什麼變化,但那個聲響實在讓我擔心,因為之前不曾出現過。
想請問肋骨若有存在微小骨折,有可能經過活動後變大甚至斷掉嗎?
我該再次就醫還是觀察就好?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2024/03/04

陳柏辰 醫師回覆-骨科


肋骨的自我生長修復能力相當好,一般撞擊發生骨折機率不高,除非是車禍、硬物(鐵條、鋼板、棒球棍)重擊才會骨折,老年人骨質疏鬆另當別論但是如果真的運氣不佳發生肋骨骨折,95%的肋骨骨折不開刀也會自行癒合 (大概1-2個月)所以妳不用太擔心如果痛超過2個月再去醫院檢查



回覆日期:2024/03/04

彙整補充說明


根據您所描述的情況,肋骨在遭受撞擊後持續疼痛三週,這確實可能與肋骨骨折或其他損傷有關。
雖然您在急診時進行了X光檢查,並且醫生判定沒有明顯的骨折,但有時候微小的骨折或軟組織損傷(如肌肉或韌帶拉傷)可能不容易在X光片上顯示出來。

肋骨的自我修復能力相對較好,通常輕微的骨折或挫傷會在幾週內逐漸癒合。
然而,若疼痛持續不退,尤其是伴隨著異常聲響(如您提到的「喀」聲),這可能是身體在活動時發生了某種程度的移動或摩擦,這需要引起重視。
這種聲響可能是由於肋骨周圍的軟組織或關節的運動所引起,也可能是微小骨折的徵兆。

在您的情況下,建議您再次就醫,尤其是如果疼痛持續加劇或影響到日常生活。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如CT掃描,這樣可以更清楚地評估肋骨的狀況,並排除其他潛在的問題,如肋骨骨折或軟骨損傷。

此外,持續的疼痛也可能與肋間神經的刺激有關,這在肋骨受傷後是常見的情況。
肋間神經受到壓迫或刺激時,可能會導致疼痛感加劇,尤其在咳嗽、深呼吸或身體活動時更為明顯。

在等待就醫的過程中,您可以考慮以下幾點來緩解不適:
1. 休息:避免劇烈運動和重物搬運,讓身體有時間自我修復。

2. 冷敷:在受傷的部位進行冷敷,可以減少腫脹和疼痛。

3. 止痛藥物:如有需要,可以使用非處方的止痛藥(如布洛芬或對乙醯氨基酚)來緩解疼痛。

4. 注意姿勢:保持良好的坐姿和站姿,避免壓迫到受傷部位。

總之,持續的疼痛和異常聲響不應被忽視,建議您儘快尋求醫療專業的評估,以確保沒有潛在的嚴重傷害。
希望您能早日康復!

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