頭頸痛與刺痛感:神經內科問題探討-神經內科

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頭頸部問題?


醫生您好,我是前陣子拉脖子、顳顎關節那位,想問拉脖子後,刺刺的大概有什麼原因呢。
最近嘴巴在動(講話)或吃東西時,後腦勺下和喉嚨深部上方會一起有刺癢感(感覺是前後呼應),當然不像睡覺時一樣疼痛,但這樣也是神經的反應嗎?
還有其實用手輕壓嘴邊(耳朵旁)會覺得後腦勺下也有感覺。
大概會是什麼原因。
若這個情況下,大概多久會自己好,多久沒好的話需儘快就醫呢?
(目前已經兩個多禮拜了)非常感謝醫生的回答



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/03/04

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小姐您好:您提到“後腦勺下和喉嚨深部上方會一起有刺癢感...後腦勺下也有感覺”這可能要考慮高位頸椎的神經受到壓迫。
C2-C3:上頸痛和頭痛建議您記得變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種( 包括正常的)姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減神經壓迫。
建議您可以多補充維生素B群。
神經壓迫的症狀通常在兩週內會逐漸改善。
如果症狀持續 建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您 身體健康 平安喜樂神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2024/03/04

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您在拉脖子後出現的刺痛感可能與頸部肌肉的緊繃、神經壓迫或是顳顎關節的問題有關。
這些症狀可能是由於頸部的肌肉或神經受到刺激或壓迫所引起的,特別是在您提到的嘴巴活動時,後腦勺和喉嚨深部的刺癢感,這可能是由於顳顎關節的運動影響到周圍的神經結構,導致不適感。

首先,頸部的肌肉緊繃或拉傷可能會導致神經受到壓迫,這會引起刺痛或麻木的感覺。
頸椎的問題,如椎間盤突出或頸椎病變,也可能導致神經根受到壓迫,進而引發疼痛或刺痛感。
這些情況下,疼痛可能會隨著活動而加重,特別是在講話或咀嚼時,因為這些動作會使頸部和顳顎關節的肌肉更加緊繃。

另外,您提到的用手輕壓嘴邊(耳朵旁)會感覺到後腦勺下的感覺,這可能是因為顳顎關節與頸部的神經有一定的聯繫,當您施加壓力時,可能會刺激到相關的神經,導致不適感。

至於您的症狀持續了兩個多星期,如果在這段時間內症狀沒有改善,建議您儘快就醫,特別是尋求神經內科或骨科的專業評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查,如頸椎X光或MRI,以排除任何結構性問題,並確定是否有神經受壓的情況。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 休息與避免過度使用頸部:避免長時間保持同一姿勢,特別是低頭或轉頭的姿勢。

2. 熱敷或冷敷:可以試著用熱水袋或冰袋進行熱敷或冷敷,這有助於減輕肌肉緊繃和疼痛。

3. 輕柔的頸部伸展運動:在不引起疼痛的情況下,輕柔地進行頸部伸展運動,這有助於放鬆緊繃的肌肉。

4. 保持良好的姿勢:注意坐姿和站姿,避免不良姿勢對頸部的壓力。

總之,您的症狀可能與頸部的肌肉緊繃或神經受壓有關,若持續不適,建議儘快就醫以獲得適當的診斷與治療。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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