手肘鋼釘取出手術需要注意的事項和後續復健-骨科

拆鋼釘問題？

醫生您好
於去年10/27日車禍後開刀，主要是右側遠端肱骨骨折，照片此https://drive.google.com/file/d/12BUAZDBf43qos7AtJAAFjuTaktbSHXu9/view?usp=drivesdk
後雖有持續復健且至今主要狀況為伸直及收起時角度些微差異，以及時不時的緊繃不適感，但最明顯的依然是手肘處會有摩擦的不適感，近期x光於此https://drive.google.com/file/d/1CdOywNaVv8U0MvLDsp20h9IVJz-IuxOH/view?usp=drivesdk
因此想要在之後將鋼板鋼釘移除(皆自費型)，但因傷口長約15-20公分，且職業與照顧孩童有關，因此想詢問就照片看起來
1.是否建議取出(擔心傷及神經或導致復原狀況更差)
2.大約需住院幾日
3.取出後可以進行照顧幼兒等行為動作嗎？
4.取出後還需復健多久
謝謝醫生

張，20~29歲女性，詢問日期：2024/03/19

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

每人復原情形不同，是否需要取出或什麼時候取出，建議與您的主治醫師討論
術後約需住院3至4天，基本上3個月內勿劇烈運動
謝謝

回覆日期：2024/03/19
資料來源：台灣e院 - 拆鋼釘問題

彙整補充說明

手肘鋼釘取出手術是一個相對常見的程序，但仍需謹慎考量。
根據您的情況，以下是一些需要注意的事項和後續復健的建議：
1. 是否建議取出鋼釘：
鋼釘的取出通常是基於患者的症狀和生活品質。
如果您在手肘處感到摩擦的不適感，且這影響到日常生活，則取出鋼釘可能是合理的選擇。
然而，手術仍然存在風險，包括傷及周圍神經（如橈神經）或血管，這可能會導致術後的功能障礙。
因此，建議您與主治醫師詳細討論，評估手術的必要性及風險。

2. 住院時間：
通常，手肘鋼釘取出手術屬於小型手術，住院時間一般為1至3天，具體時間會根據您的恢復情況而定。
手術後，醫生會觀察您的傷口癒合情況及疼痛管理，確定您是否可以出院。

3. 術後照顧幼兒的能力：
在手術後，您需要給予手肘適當的休息時間。
通常建議在術後的前幾天內避免過度使用手臂，尤其是需要用力的動作，如抱小孩等。
具體的恢復時間會因個人情況而異，通常在術後的2至4週內，您可以逐漸恢復日常活動，但仍需謹慎，避免劇烈運動。

4. 後續復健的時間：
手術後的復健是非常重要的，通常建議在術後開始進行輕度的活動和伸展運動，以促進血液循環和關節的靈活性。
復健的時間長短因人而異，通常需要數週到數個月的時間，具體取決於您的恢復情況和手術的複雜程度。
建議您在復健過程中，定期回診並與物理治療師合作，根據您的進展調整復健計畫。

總之，手肘鋼釘取出手術後的恢復需要耐心和細心的照顧，建議您在術前與主治醫師充分溝通，了解手術的風險和預期效果，並在術後遵循醫生的指示進行復健，以達到最佳的恢復效果。
希望您能早日康復！