手肘粉碎性骨折後的復健與轉院問題-骨科

手肘鷹嘴凸粉碎性骨折後的復健問題？

小的於9/5號因爬牆摔傷，導致左手鷹嘴凸那邊粉碎性骨折，
當天也開完刀了（左手內裝鋼釘固定），截至10/31拆除石膏。
11/4開始第一天復健了，在醫院治療師有教我在家怎樣動作，
不過我在家復健左手時，總覺得會摸到鋼釘，
感覺只隔一層皮而已，就不敢太大力彎下去
怕俗稱的"遭丁"，就是鋼釘移位＠＠
1.『需要注意些什麼嗎？』
今天11/11第3次回診復健有問治療師這個問題
她說我現在左手彎曲/伸直程度還很小
也不建議我在家過度的自己復健，等好一點再教我。

再者就是復健的問題，因為剛做第3次復健而已
但是家人礙於路途遙遠(高速公路約半小時車程)，想替我轉至就近的醫院復健，
我自己是認為說剛開始復健而已，另外現任的治療師也比較了解我的狀況
ˊ不太想轉院。
3.如果這樣冒然的轉院，這樣好嗎？

雨寧，20~29歲男性，詢問日期：2011/11/11

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

雨寧你好

1.手肘鷹嘴凸附近本來就沒有很厚的肌肉或軟組織,皮膚下面就是骨頭了,所以骨折以鋼針鋼絲固定後,的確很容易在皮下摸的到突出物,原則上如果不痛,也不妨礙手肘活動,如果會疼痛,請告知主治醫師,聽聽他的建議,鋼釘移位一般會有比較明顯的症狀(例如皮膚被鋼釘頂起來,或刺破皮膚露出來,或者肘關節移動時會痛),請不用擔心

2.復健的部份,僅可能在同一地方做,如果不方便也儘可能聽聽主治醫師的意見,他同意再轉到其他地方復健比較好

祝事事如意!
李文琳

回覆日期：2011/11/11
資料來源：台灣e院 - 手肘鷹嘴凸粉碎性骨折後的復健問題

彙整補充說明

在手肘粉碎性骨折後的復健過程中，您所提到的問題是非常重要的，尤其是在手術後的初期階段。
首先，您提到的鋼釘感覺，這是因為手肘的皮膚下方組織較薄，鋼釘可能會在皮膚下感覺到。
這種情況在手術後是正常的，只要沒有出現疼痛、腫脹或其他不適的症狀，通常不需要過度擔心。
不過，如果您在活動時感到疼痛或不適，建議您立即告知主治醫師，讓他們評估是否需要進一步的檢查或調整治療計劃。

關於復健的部分，您提到治療師建議您在家不要過度進行復健，這是因為在手術後的初期，關節的活動範圍和肌肉力量尚未完全恢復，過度的活動可能會導致傷口不適或影響癒合。
因此，遵循治療師的建議，逐步增加活動量是非常重要的。
您可以在家進行一些輕微的活動，例如輕柔的伸展運動，但要避免過度用力或劇烈的動作。

至於轉院的問題，這是一個需要慎重考慮的決定。
雖然轉至就近的醫院可能會減少交通上的不便，但如果您目前的治療師已經對您的情況有一定的了解，轉院可能會影響到您的復健進度。
每位治療師的治療方式和理念可能有所不同，轉院後需要重新建立與新治療師的信任關係，這可能會影響到您的復健效果。
因此，建議您在做出轉院的決定前，與目前的治療師進行深入的討論，了解他們對於轉院的看法及建議。

如果您決定轉院，建議選擇一間有良好口碑的醫療機構，並且最好能夠提前與新醫院的治療師進行溝通，讓他們了解您的病歷和目前的復健狀況。
這樣可以減少轉院後的適應期，讓您的復健過程更加順利。

最後，手肘的復健是一個需要耐心和時間的過程，尤其是粉碎性骨折的情況下，恢復的時間可能會比一般骨折更長。
持續的復健和適當的醫療指導是關鍵，請保持積極的心態，並定期回診以便醫師能夠根據您的恢復情況調整治療計劃。
希望您能夠早日康復，恢復手肘的功能！