選擇適當的復健方式：A院或B院？-復健科

復健科的復健內容...？

李醫師您好

我三個月前因左手肱骨遠端關節內開放性粉碎性骨折開刀
目前手肘關節可動角度
起床後: 直約60度,彎約90度
自行在家做彎曲伸直復健後: 直約20度,彎的角度手指可勉強碰肩,應該有超過135度

日前至貴院看復健科門診後,您建議在家附近復健即可
於是改至住家附近的B醫院做復健

★B院復健內容(一二四五): 電療20分=>復健師幫忙拗約10分=>結束
★個人疑問:
治療時間太短,感覺不出效果,影響持續在該院復健的意願
復健師的說法是粉碎骨折復健要慢慢來(於是每次時間都很短?)
但當初的開刀醫師說沒這回事,要不怕痛、敢復健才會好

後來回當初開刀的A醫院做骨科回診時
有跟主刀醫師提到關節可動角度進步不明顯
主刀醫師建議在他們醫師復健看看

★A院復健內容(一三五):
泡熱水15分=>用機器做被動彎曲伸直30分=>自行拿沙包做肌力訓練=>結束
★個人疑問:
過程完全患者自己動手,沒有復健師幫忙復健,對此點感到非常疑惑及不信任感
上週的復健中,復健師有來拗我的手兩次(像是扭毛巾的動作),時間約5分鐘
但大部分的時間是沒有人搭理,光靠機器&患者自助的狀況

因為手長期伸不直造成走路時肩膀負擔和疼痛
真的很希望能得到確實地復健,讓手早日能伸直
自己在家復健,感覺角度進步已經到了極限
但目前AB兩院復健方式都令人感到不安
希望能聽聽李醫師您的意見
到底應該繼續哪一邊的復健? 或是有其他建議??
感謝您看完我的問題~~

黃小姐，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/09

李偉強醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院復健部主任

Dear 黃小姐：

妳好，

治療成果看好有點停滯,是否到門診來作進一步建議.

祝平安健康

衛生署桃園醫院
復健科主任　李偉強敬復

回覆日期：2013/03/09
資料來源：台灣e院 - 復健科的復健內容...

彙整補充說明

在選擇適當的復健方式時，您所面臨的情況確實需要仔細考量。
根據您提供的資訊，您在A院和B院的復健方式各有其優缺點，這裡我將針對您的情況進行分析，並提供一些建議。

首先，您提到在B院的復健內容相對較短，主要是電療和少量的手動輔助，這可能會讓您感覺到復健的效果不明顯。
復健的過程確實需要時間，特別是對於粉碎性骨折的患者，通常需要較長的時間來恢復關節的活動度和肌肉的力量。
然而，復健的內容和時間長度也應該根據患者的具體情況來調整。
如果您在B院的復健進度緩慢，且感覺到復健師的參與度不足，這可能會影響您的復健效果和信心。

相對而言，A院的復健內容似乎更為全面，包括熱水泡浴、被動運動和肌力訓練。
這樣的安排可以幫助您更好地恢復關節的活動度，並且在肌肉力量上也能有所增強。
雖然您提到在A院的過程中缺乏復健師的直接指導，但如果能夠在家中進行自主訓練，並且結合復健師的建議，這樣的方式也可能會對您的恢復有所幫助。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 與醫師溝通：回到A院後，您可以再次與主刀醫師或復健科醫師進行深入的討論，表達您對復健進度的擔憂，並詢問是否可以調整復健計畫，增加復健的頻率或時間。

2. 尋求專業意見：如果可能，您可以考慮尋找其他醫療機構的復健科進行評估，看看是否有其他的復健方案可以提供更好的效果。
不同醫院的復健科可能會有不同的專業背景和治療理念。

3. 自我管理：在家中進行自主復健時，您可以參考一些專業的復健教材或視頻，學習正確的運動方式，並定期記錄自己的進展，這樣可以幫助您更清楚地了解自己的恢復情況。

4. 心理支持：復健過程中，心理因素也非常重要。
您可以尋求家人或朋友的支持，保持積極的心態，這對於復健的效果也會有正面的影響。

總之，選擇適合的復健方式需要根據您的具體情況來決定，並且在過程中保持與醫療團隊的良好溝通，這樣才能更有效地促進您的恢復。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！