尋求正確醫療協助:神經內科還是復健科?-神經內科

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該找哪一科??


Q=:近日外藉看護到期,需要重開巴士量表,但回某大型醫院〞復健科"回診,醫生說可以人扶著走,開不出來。
但長輩是動脈瘤傷到右腦(不似一般中風傷到四肢嚴重),但走路仍要人在一旁注意,碰到壁才懂得轉彎,偶爾還會轉錯方向,白天還要包尿布才能帶出去走走,大號時若未在固定時間上,還會大在尿布裡,剛問他的事,隔一分鐘再問又有不同答案!會明大範圍的答案,都不會有切確的答案?請問這樣叫做復健OK嗎?這代表他可以完全生活如同正常人家屬可以放心工作留他獨自一人嗎?請問:我們是不是找錯科去開巴士量表?急~~~



虹,30~39歲女性,詢問日期:2012/05/28

高春得 醫師回覆-神經內科


巴氏量表是針對病人生活整體自理能力評估的量表,您可以先去網路上或服務台或仲介公司拿一份來自己看看,順便用公正客觀的角度幫病人評一次看看,過去要三十五分以下才能申請外籍看護,將來有可能八十歲以上只要六十分以下就可以申請,可是目前還沒確定開始時間.若您評完很有機會過,可以找神經內科或其他復健科看看,但是還是要尊重當時醫師的專業評估.



回覆日期:2012/05/28

彙整補充說明


在您的情況中,尋求正確的醫療協助確實是非常重要的。
根據您所描述的長輩的情況,這位長者因為動脈瘤傷到右腦,導致行走能力受限、方向感不佳以及認知能力的下降,這些都是需要專業醫療評估和治療的症狀。

首先,關於巴士量表(Barthel Index),這是一種用來評估病人日常生活自理能力的工具,通常用於了解病人在日常生活中所需的協助程度。
根據您的描述,長輩在行走時需要人扶著,且在認知上也有困難,這顯示他在日常生活中仍然需要相當的協助。
因此,從這個角度來看,長輩的情況可能不符合申請外籍看護的標準。

在選擇醫療科別方面,神經內科和復健科各有其專業領域。
神經內科主要針對神經系統的疾病進行診斷和治療,對於因動脈瘤造成的腦部損傷,神經內科醫師能夠提供更深入的評估,包括對腦部功能的檢查和後續的治療建議。
而復健科則專注於病人的功能恢復,幫助病人重建日常生活能力,這對於長期需要復健的病人來說是非常重要的。

在您的情況中,建議您可以考慮同時尋求神經內科的評估,了解長輩的腦部狀況是否有進一步的治療需求,並且在神經內科醫師的建議下,再決定是否需要進一步的復健治療。
復健科的醫師可以針對長輩的行走能力和日常生活自理能力進行評估,並制定相應的復健計畫。

至於您提到的長輩在認知上出現的問題,例如回答問題時的混亂,這可能是由於腦部受損所引起的認知障礙。
這種情況下,除了復健治療外,神經內科醫師也可能會建議進行認知訓練或其他相關的治療,以改善長輩的認知功能。

總結來說,您並不是找錯科別,但可能需要更全面的評估。
建議您可以先帶長輩去神經內科進行評估,然後根據醫師的建議,再決定是否需要轉診至復健科進行後續的復健治療。
這樣的做法不僅能夠更全面地了解長輩的健康狀況,也能夠為未來的照護提供更具體的方向。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝福長輩早日康復。

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