尋求正確醫療協助：神經內科還是復健科？-神經內科

該找哪一科?？

Q=:近日外藉看護到期，需要重開巴士量表，但回某大型醫院〞復健科"回診，
醫生說可以人扶著走，開不出來。但長輩是動脈瘤傷到右腦(不似一般中風傷到四肢嚴重)，但走路仍要人在一旁注意，碰到壁才懂得轉彎，偶爾還會轉錯方向，白天還要包尿布才能帶出去走走，大號時若未在固定時間上，還會大在尿布裡，剛問他的事，隔一分鐘再問又有不同答案!會明大範圍的答案，都不會有切確的答案?請問這樣叫做復健OK嗎?這代表他可以完全生活如同正常人家屬可以放心工作留他獨自一人嗎?請問：我們是不是找錯科去開巴士量表?急~~~

虹，30~39歲女性，詢問日期：2012/05/28

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

巴氏量表是針對病人生活整體自理能力評估的量表,您可以先去網路上或服務台或仲介公司拿一份來自己看看,順便用公正客觀的角度幫病人評一次看看,過去要三十五分以下才能申請外籍看護,將來有可能八十歲以上只要六十分以下就可以申請,可是目前還沒確定開始時間.若您評完很有機會過,可以找神經內科或其他復健科看看,但是還是要尊重當時醫師的專業評估.

回覆日期：2012/05/28
資料來源：台灣e院 - 該找哪一科?

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的長輩因為右腦動脈瘤的傷害，導致了行走及認知上的困難。
這樣的情況下，尋求正確的醫療協助確實非常重要。
首先，讓我們來釐清神經內科與復健科的角色。

神經內科主要負責診斷和治療神經系統的疾病，包括腦部、脊髓和周邊神經的問題。
對於您的長輩來說，神經內科醫師可以評估腦部的功能，檢查是否有其他潛在的神經問題，並提供適當的藥物治療或其他醫療建議。

而復健科則專注於病人的功能恢復，特別是在經歷了重大疾病或傷害後，如何透過物理治療、職能治療等方式來改善日常生活能力。
復健科醫師會根據病人的具體情況，設計個別化的復健計畫，幫助病人恢復自理能力。

在您提到的情況中，長輩的行走能力受到限制，且在認知上也出現了問題，例如回答問題時的混亂和不一致。
這些症狀可能與右腦受損有關，因為右腦通常負責空間感知和某些認知功能。
這樣的情況下，您可能需要同時尋求神經內科和復健科的協助。

首先，建議您帶長輩去神經內科進行詳細的檢查，確定目前的腦部狀況，並排除其他可能的問題。
神經內科醫師可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT掃描），以評估腦部的結構和功能。
這樣的評估可以幫助醫師了解長輩的病情，並決定是否需要進一步的治療或藥物介入。

接下來，復健科的醫師可以針對長輩的行走能力和日常生活自理能力進行評估。
根據評估結果，復健科醫師會設計適合的復健計畫，包括物理治療、職能治療等，幫助長輩改善行走能力和認知功能。
這些治療可以幫助長輩逐步恢復自理能力，減少對他人的依賴。

至於巴士量表的開立，這是一個評估日常生活自理能力的工具，通常需要專業的評估來確定是否符合申請外籍看護的標準。
如果復健科醫師認為長輩的自理能力尚未達到標準，則可能無法開立該量表。
在這種情況下，您可以考慮再次尋求神經內科的意見，看看是否有其他的治療或評估方式可以幫助長輩改善目前的狀況。

總結來說，您並沒有找錯科別，但可能需要更全面的醫療評估。
建議您同時尋求神經內科和復健科的協助，以便獲得更全面的診斷和治療方案。
這樣不僅能幫助長輩改善生活質量，也能讓家屬更放心。
希望您的長輩能夠早日康復，恢復正常的生活。