第五蹠骨骨折移位和護具使用？
醫生您好3/2跌倒第五蹠骨骨折，3/4開始從石膏改穿醫生推薦的護具鞋，但第二周回診時發現骨裂縫更大（第一張是3/2剛受傷的照片，第二張是3/16回診照）。
平常護具只有洗澡時才拿掉，睡覺時繼續穿戴，但有幾晚會因為翻身睡覺關係壓到骨頭痛醒了，也不知道是不是因為這樣反而裂縫更大。
附上照片連結https://imgur.com/a/lKJYP6M想請問醫生1. 目前使用護具鞋情況下是完全不能碰地嗎？
因本來一週後要出國，醫生說非出國的話就穿護具行走，但我馬上取消出國了，至今第三週都在家並用單拐慢慢步行，這樣走路時不太會痛的。
2. 睡覺時骨頭被護具鞋壓迫疼痛是正常的嗎？
是因為腳姿勢不良還是應該要拿下來比較好呢3. 醫生提議我開刀，但能否繼續保守治療（實在不想動刀）
吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2024/03/20
彙整補充說明
針對您提出的問題，首先要恭喜您在受傷後能夠積極尋求醫療建議，這對於康復是非常重要的。
第五蹠骨骨折的治療方式通常取決於骨折的類型、位移情況以及患者的生活需求。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. 護具鞋的使用與地面接觸：在使用護具鞋的情況下，通常建議避免將受傷的腳完全承重，特別是在骨折初期。
即使是穿著護具鞋，仍然需要注意不要讓受傷的部位過度受力。
您提到使用單拐慢慢步行，這是正確的做法，因為這樣可以減少對受傷部位的壓力，幫助骨頭癒合。
若在行走時感到不適或疼痛，應該立即停止並尋求醫療建議。
2. 睡覺時的疼痛問題：在睡覺時感到護具鞋壓迫而疼痛，這是相對常見的情況。
護具鞋的設計是為了提供支撐和保護，但如果在睡眠中造成不適，建議您可以考慮在睡覺時將護具鞋取下，尤其是當您翻身時感到不適。
保持良好的腳部姿勢也很重要，您可以嘗試用枕頭或其他物品支撐腳部，減少壓迫感。
3. 保守治療與手術的選擇：關於是否需要手術，這通常取決於骨折的癒合情況及您的症狀。
如果醫生建議手術，通常是因為骨折的位移或癒合不良可能會影響到日後的功能和活動能力。
若您希望繼續保守治療，建議您與主治醫師深入討論，了解目前的骨折狀況及未來的治療計畫。
若骨裂縫變大，可能需要更頻繁的追蹤檢查，以確保骨頭能夠正確癒合。
在整個康復過程中，保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。
定期回診、進行X光檢查以評估骨折癒合情況，並根據醫生的建議調整護具的使用方式，都是促進康復的關鍵。
此外，適當的物理治療也可以幫助您恢復腳部的功能，減少未來的疼痛和不適。
最後，請務必遵循醫生的指示，並在有任何不適或疑慮時及時回診。
希望您早日康復，恢復正常的生活活動！
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