口臭是否由胃食道逆流引起？-肝膽腸胃科

口臭主因.....？

胡醫師好 :
我有輕微胃食道逆流.... (清晨醒來,嘴裡很苦), 但咽喉處及舌中間的唾液有酸臭味,
請問 :
1.唾液有酸臭味, 從嘴巴呼出的氣體就會是臭的嗎? 是否就是有口臭?
2.是胃食道逆流的關係嗎? (我有服用耐適恩中,但效果不明顯)
3.是口腔念珠菌感染嗎? (該看哪科?)

(看過牙科,沒蛀牙,沒牙周病)
(做過胃鏡, 胃部無異常)
(沒有幽門螺旋桿菌, 已驗過)
(沒有鼻竇炎,沒有咽喉炎,扁桃腺已摘除)

謝謝您的回覆 !

無助小姐，50~59歲女性，詢問日期：2024/03/21

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

若已做過口腔評估排除非牙科疾病
建議可至肝膽腸胃科或耳鼻喉科門診評估
謝謝

回覆日期：2024/03/21
資料來源：台灣e院 - 口臭主因.....

彙整補充說明

口臭的成因相當複雜，可能與多種因素有關，包括口腔衛生、消化系統問題、飲食習慣等。
根據您提供的情況，您有輕微的胃食道逆流，並且在清晨醒來時感到口腔有苦味，這些症狀可能與胃食道逆流有關。

1. 唾液的酸臭味與口臭的關係：唾液的酸臭味確實可能導致從嘴巴呼出的氣體有異味，這可以被視為口臭的一種表現。
口臭的成因通常是由於口腔內的細菌分解食物殘渣，產生揮發性硫化物等氣體，這些氣體會造成口腔異味。
若唾液中含有酸性物質，可能會進一步加重口臭的情況。

2. 胃食道逆流的影響：胃食道逆流會導致胃酸逆流至食道，這可能會影響口腔的pH值，並造成口腔內的細菌生長，進而引發口臭。
您提到的「嘴裡很苦」的感覺，可能是胃酸逆流的結果，這種情況下，口腔的酸性環境也可能促進口臭的產生。
即使您正在服用抑制胃酸分泌的藥物（如耐適恩），但如果生活習慣或飲食未加以調整，症狀仍可能持續。

3. 口腔念珠菌感染的可能性：口腔念珠菌感染（如念珠菌性口炎）也可能導致口臭，特別是如果口腔衛生不佳或免疫系統受到影響的情況下。
由於您已經排除了牙科問題，建議您可以考慮就診耳鼻喉科或消化內科，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

除了上述因素，還有一些其他可能影響口臭的原因，包括：
- 飲食習慣：某些食物（如大蒜、洋蔥、辛辣食物）會導致口臭加重。

- 口腔衛生：即使您已經注意口腔衛生，仍需確保牙刷、牙膏及漱口水的使用正確，並定期更換牙刷。

- 腸道健康：腸道菌群失衡也可能影響口氣，特別是如果您有消化不良或便秘的情況。

建議您在日常生活中注意飲食，避免刺激性食物，並保持良好的口腔衛生。
如果症狀持續，建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
保持良好的生活習慣，適度運動，並定期檢查健康狀況，這些都是改善口臭的重要步驟。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善口臭問題！