震動視幻覺：短暫、偶發性的原因及處理方式-眼科

有關震動視幻覺？

高醫師您好:

非常感謝您這幾天對我提問的回覆。沒想到我只是去診所做個眼底檢查，也能衍生這麼多問題(被棉棒戳到眼睛、點散瞳後視物有晃動感)，實在是備感無奈，也對頻繁提問高醫師感到非常不好意思，還請您見諒。

前篇提及，我點散瞳劑後視物有晃動感。您回覆說:「可能與散瞳劑的副作用有關。散瞳劑會擴張瞳孔，使眼睛對光線更敏感，進而影響視覺感知。這種現象通常是暫時性的，隨著散瞳劑的代謝而逐漸消失。」這點我已清楚明白了；但仔細回想在前幾日晚間，我看電視螢幕時，似乎也感到螢幕畫面有類似的上下晃動感，且我無法久視螢幕，因感到有些不舒服，類似看了會暈的感覺。這情形大概持續了一段時間我才稍微舒緩可以看電視；但看電視以外的事物好像不會晃動與不適。

因此，我查了一下類似的情況，似乎為「震動視幻覺(oscillopsia)」或稱「震動幻視」。我以前並沒有發生過類似的情況，只有前幾日看電視與前天點散瞳後出現視物晃動感較有印象。以下請教高醫師:

Q1.請教您，一般來說，這種短暫、偶發性的「震動視幻覺(oscillopsia)」是什麼原因所導致的呢?

Q2.前幾日我有用眼較過度(看3C)也有熬夜的情形。請教高醫師，我用眼過度導致視覺疲勞與熬夜，是否會引起「震動視幻覺(oscillopsia)」呢?

Q3.請教高醫師，若出現短暫、偶發性的「震動視幻覺(oscillopsia)」，是否需要就醫檢查呢?還是說先觀察有無持續發生就好呢?

以上，感謝高醫師。

Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/24

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

Q1. 一般來說，短暫且偶發性的震動視幻覺可能有多種原因。其中包括視覺疲勞、眼睛肌肉疲勞、眼睛疾病如斜視、視網膜問題或者中樞神經系統問題等。這些因素可能導致視覺系統出現一時的不穩定，使您感覺到視物晃動。

Q2. 您提到您之前有眼睛過度使用和熬夜的情況。眼睛過度使用和長時間熬夜可能會增加眼睛疲勞，進而引起視覺不適的感覺，包括震動視幻覺。因此，您的眼睛疲勞可能與您目前的症狀有關。

Q3. 就目前情況來看，若您的震動視幻覺是短暫的、偶發性的，且沒有持續性的困擾您的日常生活，您可以先觀察一段時間，注意休息和避免眼睛過度使用。如果症狀持續或加重，或者伴隨其他不尋常的症狀，建議您至眼科檢查進行詳細評估。

--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2024/03/24
資料來源：台灣e院 - 有關震動視幻覺

彙整補充說明

您好！針對您提到的震動視幻覺（oscillopsia），我會逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

Q1: 短暫、偶發性的震動視幻覺的原因
震動視幻覺是一種視覺現象，通常表現為視物的晃動感。
這種現象可能由多種因素引起，包括：
1. 視覺系統的疲勞：長時間用眼，尤其是看螢幕，會導致眼睛的肌肉疲勞，進而影響視覺的穩定性。

2. 散瞳劑的副作用：如您所提到的，散瞳劑會擴張瞳孔，增加對光線的敏感度，可能導致視覺感知的變化。

3. 眼睛的生理狀況：如斜視、視網膜問題等，這些都可能影響視覺的穩定性。

4. 中樞神經系統的影響：某些神經系統的問題，如前庭系統的異常，也可能導致震動視幻覺。

Q2: 用眼過度與熬夜是否會引起震動視幻覺？

是的，過度用眼和熬夜確實可能導致視覺疲勞，進而引發震動視幻覺。
當眼睛長時間專注於一個物體（如螢幕）時，眼睛的調節肌肉會過度緊張，這可能導致視覺的暫時不穩定。
此外，熬夜會影響身體的整體健康，包括視覺系統的功能，可能使您更容易感受到視覺上的不適。

Q3: 是否需要就醫檢查？

如果震動視幻覺是短暫且偶發性的，且不影響您的日常生活，您可以先觀察一段時間，注意休息和避免過度用眼。
建議您採取以下措施：
1. 定期休息：每使用眼睛30分鐘，建議休息5-10分鐘，讓眼睛放鬆。

2. 保持良好的用眼習慣：避免在光線不足的環境中使用電子設備，並保持適當的距離。

3. 注意睡眠：確保充足的睡眠，避免熬夜。

如果症狀持續或加重，或伴隨其他不尋常的症狀（如視力下降、頭痛、噁心等），建議您儘快就醫，進行詳細的眼科檢查，以排除其他潛在的眼科或神經系統問題。

總結
震動視幻覺的出現可能與多種因素有關，尤其是眼睛的疲勞和散瞳劑的影響。
保持良好的用眼習慣和充足的休息是非常重要的。
如果症狀持續或有惡化的情況，及時就醫檢查是必要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！