有關震動視幻覺？
高醫師 您好:非常感謝您這幾天對我提問的回覆。
沒想到我只是去診所做個眼底檢查，也能衍生這麼多問題(被棉棒戳到眼睛、點散瞳後視物有晃動感)，實在是備感無奈，也對頻繁提問高醫師感到非常不好意思，還請您見諒。
前篇提及，我點散瞳劑後視物有晃動感。
您回覆說:「可能與散瞳劑的副作用有關。
散瞳劑會擴張瞳孔，使眼睛對光線更敏感，進而影響視覺感知。
這種現象通常是暫時性的，隨著散瞳劑的代謝而逐漸消失。
」這點我已清楚明白了；但仔細回想在前幾日晚間，我看電視螢幕時，似乎也感到螢幕畫面有類似的上下晃動感，且我無法久視螢幕，因感到有些不舒服，類似看了會暈的感覺。
這情形大概持續了一段時間我才稍微舒緩可以看電視；但看電視以外的事物好像不會晃動與不適。
因此，我查了一下類似的情況，似乎為「震動視幻覺(oscillopsia)」或稱「震動幻視」。
我以前並沒有發生過類似的情況，只有前幾日看電視與前天點散瞳後出現視物晃動感較有印象。
以下請教高醫師:Q1.請教您，一般來說，這種短暫、偶發性的「震動視幻覺(oscillopsia)」是什麼原因所導致的呢?Q2.前幾日我有用眼較過度(看3C)也有熬夜的情形。
請教高醫師，我用眼過度導致視覺疲勞與熬夜，是否會引起「震動視幻覺(oscillopsia)」呢?Q3.請教高醫師，若出現短暫、偶發性的「震動視幻覺(oscillopsia)」，是否需要就醫檢查呢?還是說先觀察有無持續發生就好呢?以上，感謝高醫師。
Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/24
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：Q1. 一般來說，短暫且偶發性的震動視幻覺可能有多種原因。
其中包括視覺疲勞、眼睛肌肉疲勞、眼睛疾病如斜視、視網膜問題或者中樞神經系統問題等。
這些因素可能導致視覺系統出現一時的不穩定，使您感覺到視物晃動。
Q2. 您提到您之前有眼睛過度使用和熬夜的情況。
眼睛過度使用和長時間熬夜可能會增加眼睛疲勞，進而引起視覺不適的感覺，包括震動視幻覺。
因此，您的眼睛疲勞可能與您目前的症狀有關。
Q3. 就目前情況來看，若您的震動視幻覺是短暫的、偶發性的，且沒有持續性的困擾您的日常生活，您可以先觀察一段時間，注意休息和避免眼睛過度使用。
如果症狀持續或加重，或者伴隨其他不尋常的症狀，建議您至眼科檢查進行詳細評估。
回覆日期：2024/03/24
彙整補充說明
您好！感謝您的提問，針對您所描述的震動視幻覺（oscillopsia），我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。
Q1: 短暫、偶發性的震動視幻覺的原因
震動視幻覺是一種視覺現象，通常表現為視物的晃動感。
這種現象可能由多種因素引起，包括：
1. 眼睛疲勞：長時間使用眼睛，尤其是在看電腦螢幕或手機時，容易導致眼睛疲勞，進而影響視覺感知。
2. 散瞳劑的副作用：如您所提到的，散瞳劑會擴張瞳孔，增加對光線的敏感度，可能會造成視覺的暫時不穩定。
3. 內耳問題：內耳的平衡系統與視覺系統密切相關，若內耳有問題，可能會影響視覺的穩定性。
4. 神經系統問題：某些中樞神經系統的疾病，如小腦問題，可能會導致視覺的異常感知。
5. 其他因素：如焦慮、壓力、睡眠不足等，也可能影響視覺的穩定性。
Q2: 用眼過度與熬夜是否會引起震動視幻覺？
是的，過度用眼和熬夜確實可能導致視覺疲勞，進而引發震動視幻覺。
當眼睛長時間專注於某一物體時，眼睛的調節肌肉會疲勞，這可能導致視覺的暫時性不穩定。
此外，熬夜會影響整體的身體狀況，包括視覺系統的功能，可能使眼睛對光線的反應變得敏感，從而引發不適感。
Q3: 是否需要就醫檢查？
如果震動視幻覺是短暫且偶發性的，且不影響您的日常生活，您可以先觀察一段時間，注意休息和避免過度用眼。
建議您在日常生活中採取以下措施：
1. 定期休息：每使用眼睛30分鐘，應該休息5-10分鐘，讓眼睛放鬆。
2. 保持良好的用眼習慣：避免在光線不足的環境中長時間使用電子產品，並保持適當的距離。
3. 充足的睡眠：確保每天獲得足夠的睡眠，以減少眼睛疲勞。
然而，如果震動視幻覺持續存在或加重，或伴隨其他不尋常的症狀（如視力下降、頭痛、暈眩等），建議您儘早就醫，進行詳細的眼科或神經科檢查，以排除潛在的健康問題。
總之，震動視幻覺可能是多種因素造成的，保持良好的用眼習慣和生活作息是預防的關鍵。
如果有任何疑慮，及時尋求專業醫療意見是最明智的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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