近視突然增強且戴眼鏡與隱形眼鏡視力差距大，是正常現象嗎？-眼科

視力問題？

差不多6、7個月前有驗光，左眼600多，右眼575，有配足度的日拋控制近視軟式隱形眼鏡，和度數稍淺的眼鏡。平常白天戴隱形眼鏡，晚上戴一般眼鏡。剛開始戴時不論一般眼鏡或隱形眼鏡都很清楚。但最近近視散光感覺增加好多，戴一般眼鏡時視力感覺只有0.6、0.5,但戴隱形眼鏡視力感覺都有0.8、0.9左右。但每兩三個月都有定期眼科回診，醫生都說眼軸長增加都在許可範圍。請問近視怎麼會突然增加這麼多？戴眼鏡和隱形眼鏡怎麼會差這麼多？還有請問這樣的近視增加幅度以青少年來說正常嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2024/03/29

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

根據您描述的情況，近期您發現近視度數增加，且在戴眼鏡和隱形眼鏡時有不同的視力感受。這種情況可能有幾個可能的原因：

1. 屈光度變化：近視度數增加可能與眼睛的屈光度有關，而這種變化可能與眼軸長度的改變有關。雖然您的眼軸長度增加在許可範圍內，但仍可能導致屈光度的改變，尤其是在青少年生長發育期間。

2. 眼睛疲勞：長期使用眼睛，特別是長時間使用數位設備或近距離閱讀，可能導致眼睛疲勞和屈光度變化。這可能會導致視力暫時下降，而在使用隱形眼鏡時由於視覺矯正效果而感覺稍好一些。

3. 隱形眼鏡的度數設計：隱形眼鏡和眼鏡的度數設計可能不完全相同，這可能會導致在不同視覺環境下有不同的視力感受。

對於青少年來說，眼睛的屈光度變化是比較常見的，尤其是在生長發育期間。一定程度的近視度數增加可能是正常的，建議您繼續定期眼科檢查，注意適當休息和眼睛保護，避免長時間使用3C產品。

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高丕霖

回覆日期：2024/03/29
資料來源：台灣e院 - 視力問題

彙整補充說明

近視度數的突然增加以及戴眼鏡與隱形眼鏡之間的視力差距，確實是許多人在日常生活中會遇到的問題。
根據您所描述的情況，這裡有幾個可能的解釋和建議。

首先，近視度數的增加通常與眼球的生長有關，特別是在青少年期間，眼球的發育仍在進行中。
這段時間內，眼軸的長度可能會增加，導致近視度數的變化。
您提到的「眼軸長增加在許可範圍內」，這意味著雖然眼軸長度有變化，但仍在正常範圍內，這並不一定表示近視度數的增加是異常的。
然而，若度數增加幅度過大，則可能需要進一步檢查。

其次，您提到的視力差距問題，戴眼鏡時視力感覺較差（0.
6、0.5），而戴隱形眼鏡時視力感覺較好（0.
8、0.9），這可能與幾個因素有關：
1. 屈光度的差異：隱形眼鏡和眼鏡的度數設計有所不同，隱形眼鏡通常會更貼合眼球，能提供更好的視覺清晰度。
眼鏡則可能因為與眼睛的距離不同，導致視力表現不如隱形眼鏡。

2. 眼睛的疲勞：長時間使用電子產品或近距離用眼可能導致眼睛疲勞，這種疲勞感可能會影響視力，尤其是在戴眼鏡時更為明顯。

3. 假性近視：有時候，眼睛在長時間近距離用眼後，可能會出現假性近視的情況，這種情況下，視力會暫時下降，但並不代表真正的屈光度增加。

至於青少年近視度數的增加，根據醫學研究，這在生長發育期是相對常見的現象。
許多青少年在這個階段會經歷度數的快速變化，這與他們的生活方式、用眼習慣以及遺傳因素都有關聯。

建議您持續定期回診，並與眼科醫生討論您的視力變化，特別是如果您發現度數持續增加或視力有顯著下降的情況。
此外，注意用眼衛生，減少長時間近距離用眼，適當休息眼睛，這些都是有助於控制近視進一步加深的措施。

最後，若您對視力的變化感到擔憂，或是有其他不適症狀，建議儘早尋求專業的眼科醫療意見，以確保眼睛健康。