食道問題:找不到原因的脹脹感和卡卡感-肝膽腸胃科

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食道問題?


3月初因劇烈胃痛,陸續有至大醫院照過胃鏡.超音波.抽血.x光.心電圖,報告出來都是沒什麼問題,中間2次掛急診打止痛針,1次診所止痛針,目前是沒什麼胃痛發生..但食道總覺得卡卡的,必須藉由打嗝,食道才會比較舒服,胃也一直感覺脹脹,肝膽腸胃科醫生一直都找不出原因,所以想請問醫師您~謝謝你



BETTY,40~49歲女性,詢問日期:2024/03/29

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


Betty 小姐您好根據您的描述比較像是胃酸逆流導致,建議您可以經由生活及飲食習慣改變再配合藥物的控制,看看能否改善您說的症狀。
謝謝您的提問



回覆日期:2024/03/29

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,食道的卡卡感和胃部的脹脹感可能與多種因素有關,儘管您已經進行了多項檢查,包括胃鏡、超音波、抽血、X光和心電圖,這些檢查結果顯示沒有明顯的問題,但仍然無法解釋您的不適感。
這種情況在臨床上並不少見,許多患者在經過詳細檢查後,仍然無法找到明確的病因。

首先,您提到的「卡卡感」和「脹脹感」可能與胃食道逆流(GERD)有關。
這是一種常見的消化系統疾病,當胃酸或胃內容物逆流到食道時,會引起不適感,如胸口灼熱、喉嚨異物感等。
雖然您沒有提到明顯的酸水或火燒心,但有時候這些症狀可能不明顯,尤其是在焦慮或壓力較大的情況下,症狀可能會加重。

其次,您的飲食習慣也可能影響消化系統的健康。
建議您遵循規律的飲食時間,避免過度進食或長時間不進食,因為這些行為可能導致胃部過度膨脹或消化不良。
細嚼慢嚥、避免辛辣、油膩及刺激性食物,都是有助於改善消化的好習慣。

此外,焦慮和壓力也可能對消化系統造成影響。
情緒緊張時,身體會釋放壓力荷爾蒙,這可能導致消化系統的功能受到影響,進而引發不適感。
您提到最近工作不順,這可能是造成您焦慮的原因之一。
建議您可以考慮一些放鬆的方式,如運動、冥想或尋求心理諮詢,這些都有助於減輕焦慮,進而改善消化問題。

如果您的症狀持續不改善,建議您再次回診,並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
可能需要考慮的檢查包括食道動力學檢查,這可以評估食道的運動功能,或是進一步的內視鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如食道炎或其他結構性異常。

最後,雖然您提到擔心食道癌的可能性,但根據您的年齡和症狀,這種可能性相對較低。
然而,若有持續的異常症狀,及早就醫檢查仍然是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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