手腕骨折後症狀加重,該如何處理?-骨科

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手腕處骨折?


想請問在2020年9月份摔倒手腕處骨折,自費做了剛板剛釘、去年開始手腕處會偶爾會疼痛,今年已經會持續性痙攣抽筋現像,食指跟中指會相連在一起,有回診照x光也是說癒合沒問題,但這症狀越來越嚴重,醫生說可考慮是否拿掉剛板,請問是否拿取會好點呢?
謝謝



LiLi,50~59歲女性,詢問日期:2024/04/22

游典錡 醫師回覆-骨科


每人病況與復原情形不同請與您的主治醫師討論為好謝謝



回覆日期:2024/04/22

彙整補充說明


手腕骨折後的症狀加重,特別是您提到的持續性痙攣、抽筋以及手指相連的現象,確實需要引起重視。
首先,手腕骨折後的癒合過程可能會伴隨一些後遺症,包括疼痛、僵硬、以及神經或血管的壓迫等問題。
您提到的症狀可能與以下幾個因素有關:
1. 神經壓迫:手腕部位有多條神經通過,若手術後的骨板或骨痂壓迫到這些神經,可能會導致手指的麻木、痙攣或疼痛。
特別是正中神經,若受到壓迫,可能會導致手指的異常感覺。

2. 關節僵硬與肌肉痙攣:手腕骨折後,長期不活動可能導致關節僵硬,這會影響到手腕的靈活性,並可能引發肌肉的痙攣或抽筋。
持續的疼痛與不適感也可能使得肌肉緊張,進而加重痙攣的情況。

3. 骨板的影響:您提到的剛板可能在某些情況下影響到周圍的組織,尤其是在癒合過程中,若骨頭的生長或癒合不完全,可能會導致不適感。
醫生提到的考慮是否取出剛板,這是一個值得探討的選項,尤其是在症狀持續加重的情況下。

針對您的問題,是否取出剛板會有所改善,這需要根據您的具體情況來決定。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 再次評估:建議您回到主治醫師那裡,詳細描述您的症狀,並要求進一步的檢查,例如MRI或超音波,以評估是否有神經壓迫或其他問題。

2. 物理治療:在醫生的指導下,進行針對性的物理治療,這可以幫助改善手腕的靈活性,減少肌肉的緊張感,並促進血液循環。

3. 考慮手術:如果經過評估後,醫生認為剛板可能是造成您症狀的原因之一,則可以考慮手術取出剛板。
這通常是在其他保守治療無效的情況下才會考慮的選項。

4. 疼痛管理:在此期間,您可以與醫生討論使用止痛藥物或其他疼痛管理方法,幫助減輕不適感。

5. 注意日常活動:在日常生活中,避免過度使用受傷的手腕,並注意姿勢,避免造成進一步的壓力。

總之,手腕骨折後的恢復過程可能會因人而異,持續的症狀需要專業的醫療評估和適當的治療方案。
希望您能儘快找到合適的解決方法,早日恢復健康。

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